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心肌炎心包炎心内膜炎的区别
补充说明：心肌炎心包炎心内膜炎的区别
a******W 2021-07-30 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌炎、心包炎、心内膜炎的区别在于发病部位不同、发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等。
1、发病部位不同
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心包炎是指心包膜及其脏层、壁层的炎症性疾病。心内膜炎是指心脏内膜表面的微生物感染，可累及心内膜、心脏瓣膜、心室壁内膜等。
2、发病原因不同
心肌炎可能是由于病毒感染、细菌感染、真菌感染等原因导致心肌发生炎症性病变。心包炎可能是由于细菌感染、自身免疫病、肿瘤等原因导致心包膜及其脏层、壁层的炎症性病变。心内膜炎是指病原微生物经血液循环感染心脏内膜、心脏瓣膜、心室壁内膜等部位引起的炎症性疾病。
3、症状不同
心肌炎的患者可能会出现发热、肌肉酸痛、恶心、呕吐、胸闷、气短等症状，严重时还可能会出现心源性休克、心力衰竭等症状。心包炎的患者可能会出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、出汗等症状，还可能会伴有发热、咳嗽、咽痛等症状。
4、治疗方式不同
心肌炎的患者可以在医生的指导下服用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗，也可以通过埋藏式心律转复除颤器植入术进行手术治疗。心包炎的患者如果是细菌感染引起的，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，如果是结核杆菌感染引起的，可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。如果出现心脏压塞的情况，患者可以通过心包穿刺术进行治疗。
5、预后不同
心肌炎的患者如果能够积极配合医生进行规范治疗，一般预后比较好。心包炎的患者如果治疗不及时，可能会导致心脏功能受到损伤，进而引起心力衰竭、心律失常等并发症，严重时甚至会危及生命。
建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，同时还应注意避免熬夜，保持良好的作息规律。如有不适，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-07-30 20:09
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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