发病时间：不清楚
高度房室传导阻滞是什么引起的
补充说明：高度房室传导阻滞是什么引起的
a******W 2021-07-30 17:28
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高度房室传导阻滞可能是由心肌炎、先天性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心脏传导系统受损，从而影响心脏正常的电生理活动。这会导致心律失常和传导障碍，包括高度房室传导阻滞。患者可在医生指导下使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌的药物进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能涉及心脏结构异常，如房间隔缺损或室间隔缺损，这些可能导致心脏电信号传导不畅。当左心室收缩时，部分血液会反流至右心室，导致右心室负荷增加，进而出现高度房室传导阻滞的现象。对于先天性心脏病所致的高度房室传导阻滞，可通过射频消融术来改善心脏传导功能。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断导致局部心肌严重、持久缺血而引起的心肌坏死，可使心脏传导系统受到压迫或损伤，继而导致高度房室传导阻滞的发生。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行缓解。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏肌肉变得僵硬且难以有效地泵出血液，导致心脏无法将足够的血液泵送到身体各处。这种情况下，心脏需要更大的努力才能完成每次心跳，因此可能会出现短暂的停顿，即高度房室传导阻滞。建议患者可以在医生指导下使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心类药物增强心肌收缩力。
5.药物副作用
某些药物如普鲁卡因胺、奎尼丁等具有抑制心脏传导的作用，长期使用可能导致心脏传导系统的适应性改变，进而引起高度房室传导阻滞。如果发现药物引起高度房室传导阻滞，应立即告知医生调整用药方案，例如更换为盐酸利多卡因注射液、盐酸美西律口服溶液等。
针对高度房室传导阻滞，应注意定期监测心率和血压，以评估病情变化。必要时，还应进行电解质分析、甲状腺功能测定等检查，以排除电解质紊乱和甲状腺功能减退等潜在原因。
2024-01-16 01:39
举报相关问题
向医生提问
高度房室传导阻滞(high-gradeatrioventricular block)是指房室传导比例超过2∶1的房室传导阻滞，表现为3∶1、4∶1、5∶1等，阻滞部位可在房室结内、希氏束以及束支-浦氏系统。高度房室传导阻滞可根据阻滞部位分为两型：(1)Ⅰ型：大多发生在房室结水平，少数在希氏束近端阻滞。(2)Ⅱ型：均在希氏束远端和束支部位阻滞。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
