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新生儿呕吐水是怎么回事
补充说明：新生儿呕吐水是怎么回事
a******W 2021-07-30 17:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐水可能是由胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠、感染性胃肠炎、先天性胆道闭锁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食管。这会引起恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环状肌肥厚导致食物通过受阻，引起呕吐和上腹部肿块。典型表现为喷射性呕吐，可通过手术治疗，如幽门环肌切开术。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺如所致，会导致近端结肠出现梗阻，进而引发呕吐、腹胀以及便秘等情况发生。确诊后需及时行根治性手术切除病变肠段，以恢复正常肠道功能。
4.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌引起的消化系统炎症，这些病原体刺激胃肠道黏膜，导致呕吐、腹泻等症状。轻至中度脱水通常需要口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡，重症则需静脉输液治疗。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是因为肝内外胆管出现纤维化性闭塞，此时胆汁无法正常排入肠道，从而引起胆汁淤积性肝硬化，伴随黄疸、瘙痒、灰白色大便及油腻性呕吐等现象。主要治疗方法为葛西手术，目的是建立一条新的分流通道，使胆汁能够流入小肠，缓解胆汁淤积。
针对新生儿呕吐水的情况，建议密切观察患儿的症状变化，特别是是否有体重下降或其他不适表现。必要时，应进行超声波检查、血常规、电解质分析等检测，以评估孩子的健康状况并排除其他潜在的问题。
2024-01-31 04:23
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
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