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小儿高热惊厥常见的病因是
补充说明：小儿高热惊厥常见的病因是
a******W 2021-07-30 17:29
小儿高热惊厥 颅内占位性病变 退热 布洛芬混悬滴剂 对乙酰氨基酚颗粒
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿高热惊厥多考虑与遗传易感性、感染、颅内占位性病变、代谢异常等病因有关。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。患儿可遵医嘱使用退热药物进行治疗，如布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚颗粒等。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史，患儿受到遗传因素影响，惊厥阈值降低，在发热状态下容易出现惊厥。针对遗传易感性引起的惊厥，可遵医嘱使用抗癫痫药物进行预防，如丙戊酸钠、等。
2.感染
感染引起的小儿高热惊厥是因为病原体感染导致机体免疫反应和炎症过程，使神经递质释放增加，从而诱发惊厥。如果是由细菌感染引起，则需要及时就医并接受抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指脑组织内的肿瘤或其他肿块压迫邻近结构，当高热时会导致颅内压增高而诱发惊厥。对于颅内占位性病变所致惊厥，应尽快通过手术切除病变组织，以减轻压力并防止进一步损伤。手术方式可能包括开颅术或经皮穿刺引流术。
4.代谢异常
代谢异常可能导致电解质紊乱或血糖水平不稳定，这些变化可能会触发神经系统异常放电，继而导致惊厥发生。纠正电解质失衡通常涉及静脉输液补充电解质平衡剂，如氯化钠溶液、葡萄糖注射液等；调整血糖水平则需监测并调节饮食中的碳水化合物含量，并可能需要胰岛素治疗。
建议密切观察患儿的症状发展，定期评估其健康状况，特别是在有家族史的情况下。必要时，医生可能会安排血液生化检查、头部影像学检查，如CT扫描或MRI以排除其他潜在原因。
2024-01-04 13:50
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小儿热性惊厥(febrileconvulsion，FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作，并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加，1981年Nelson及Ellenberg提出的定义，热性惊厥指的是：婴幼儿时期起病，经常为3个月至5岁之间，伴有发热但非颅内感染所引起，惊厥无其他明确原因，如发作前曾有无热惊厥发作，则此次发作不考虑为热性惊厥。《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义：初次发作在1个月到5～6岁，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，当体温在38℃以上时，突然发生惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后，方可诊断为热性惊厥。
