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主动脉瓣关闭不全什么原因
补充说明：主动脉瓣关闭不全什么原因
a******W 2021-07-30 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣关闭不全可能是由先天性瓣膜发育异常、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏扩张、心肌梗死等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性瓣膜发育异常
先天性瓣膜发育异常包括瓣叶数量、形态和大小的变异，导致瓣膜无法紧密闭合。这可能导致血液反流回心脏，引起心力衰竭。对于先天性瓣膜发育异常引起的主动脉瓣关闭不全，常采用手术治疗如主动脉瓣置换术。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，可导致瓣膜受损和功能障碍。当主动脉瓣受损时，会导致其不能完全关闭，从而出现关闭不全的情况。治疗感染性心内膜炎通常需要使用抗生素，例如青霉素、头孢菌素等药物进行治疗。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期反复发作的风湿热导致的心脏瓣膜损害，其中二尖瓣最常见，其次为主动脉瓣。病变使瓣膜增厚、僵硬、活动受限甚至粘连，失去正常开闭和舒张的功能，进而发生狭窄或关闭不全。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
4.心脏扩张
心脏扩张是指心脏的体积超过正常范围，导致心脏的收缩和舒张功能受到影响，从而影响主动脉瓣的关闭。针对心脏扩大的治疗需个体化制定方案，可能包括生活方式干预、药物治疗如美托洛尔等，严重情况下可能需要手术治疗如心脏移植。
5.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管堵塞，心肌缺血、缺氧而坏死的一种急性心血管疾病。心肌细胞死亡后，心脏肌肉组织可能会出现瘢痕形成，导致心脏结构改变，影响主动脉瓣的正常功能。心肌梗死的治疗主要包括紧急再灌注治疗，如经皮冠状动脉介入治疗和溶栓治疗，以及后续的危险因素控制，如血压管理、血脂控制等。
建议定期监测心脏健康状况，如有必要，可通过超声心动图、磁共振成像等影像学检查评估主动脉瓣的功能状态。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于减少心脏负担，促进病情恢复。
2024-01-16 19:41
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
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