首页> 内科> 心血管内科> 房室传导阻滞> 二度i型房室传导阻滞病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

二度i型房室传导阻滞可能由心肌炎、先天性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、电解质紊乱等病因引起,需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,导致心肌细胞受损和心脏传导系统功能障碍。当心肌炎累及窦房结、房室结等部位时,就会出现心跳缓慢、心悸等症状。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、三磷酸腺苷注射液进行改善。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常,包括房间隔缺损、室间隔缺损等,这些异常可能会影响心脏的正常电生理活动,进而影响房室传导。这会导致心脏在收缩时无法有效地将血液泵出体外,从而引起一系列临床表现。患者可遵医嘱通过手术的方式进行治疗,如经皮球囊主动脉瓣置入术、经导管封堵术等。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断导致局部心肌严重、持久缺血而引起的坏死。心肌梗死会引起心肌组织损伤和炎症反应,导致心脏传导系统的功能障碍,引起房室传导阻滞。对于急性心肌梗死患者,应立即就医并接受紧急再灌注治疗,如溶栓治疗或经皮冠状动脉介入治疗。
4.心力衰竭
心力衰竭时,由于心脏负荷过重或心肌受损,心脏收缩和舒张功能下降,导致心脏泵血能力减弱,此时容易发生房室传导阻滞。这是因为心力衰竭时,心脏的电信号传导受到影响,从而导致房室传导阻滞的发生。患者可以遵照医生的意见服用酒石酸美托洛尔片、盐酸贝那普利片等药物来缓解不适症状。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围,如低钾血症、高钙血症等,都可能会干扰心脏的正常电生理活动,导致房室传导阻滞。纠正电解质紊乱通常需要静脉输液补充缺失的电解质,例如补充电解质平衡溶液、氯化钠溶液等。
建议定期监测心率和血压,以评估病情变化。必要时,可进行超声心动图、Holter心电图等检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-05 09:47

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房室传导阻滞

房室传导阻滞是指窦房结发出冲动:在从心房传到心室的过程中,由于生理性或病理性的原因,在房室连接区受到部分或完全,暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同,可分为3度:第一度为房室间传导时间延长,但心房冲动全部能传到心室;第二度为部分冲动不能传至心室;第三度则全部冲动均不能传至心室,故又称为完全性房室传导阻滞。

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