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什么原因引起舒张压升高
补充说明：什么原因引起舒张压升高
a******W 2021-07-30 17:27
舒张压升高 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
舒张压升高的原因可能因肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停或甲状腺功能亢进等病理因素引起。若血压持续异常，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏增加收缩力和心率以维持血压，进而出现舒张压升高的现象。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，引起体内钠离子潴留，血容量增加，从而导致血压上升，尤其是舒张压增高。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于血管壁细胞，使其增生肥大，管腔狭窄，阻力增大，外周血管收缩，回心血量增加，左室后负荷加重，心肌耗氧量增加，此时为满足机体需要，心脏需加强做功，表现为心排血量增加，而外周血管收缩，则舒张期血压升高。患者通常需要手术切除垂体瘤或肾上腺肿瘤。对于无法耐受手术或术后复发者，可以考虑放疗。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，随着每次觉醒，交感神经兴奋性增强，儿茶酚胺类物质分泌增多，使心跳加快，血压升高，因此会导致舒张压升高。轻度的睡眠呼吸暂停可通过减肥、调整睡姿等方式改善；重度则可能需要佩戴呼吸机或进行手术治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进代谢加速，心率加快，心脏收缩力增强，导致血压升高。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和甲状腺切除术。选择何种治疗方法应由专业医生根据患者的具体情况决定。
针对舒张压升高的情况，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足睡眠。必要时，可以在医师指导下进行颈动脉超声、肾功能检测以及电解质分析等检查，以评估病情状况。
2024-03-31 23:03
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
奥利司他胶囊
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