发病时间：不清楚
什么原因引起舒张压升高
补充说明：什么原因引起舒张压升高
a******W 2021-07-30 17:27
舒张压升高 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
舒张压升高的原因可能因肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停或甲状腺功能亢进等病理因素引起。若血压持续异常，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏增加收缩力和心率以维持血压，进而出现舒张压升高的现象。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，引起体内钠离子潴留，血容量增加，从而导致血压上升，尤其是舒张压增高。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇作用于血管壁细胞，使其增生肥大，管腔狭窄，阻力增大，外周血管收缩，回心血量增加，左室后负荷加重，心肌耗氧量增加，此时为满足机体需要，心脏需加强做功，表现为心排血量增加，而外周血管收缩，则舒张期血压升高。患者通常需要手术切除垂体瘤或肾上腺肿瘤。对于无法耐受手术或术后复发者，可以考虑放疗。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时，随着每次觉醒，交感神经兴奋性增强，儿茶酚胺类物质分泌增多，使心跳加快，血压升高，因此会导致舒张压升高。轻度的睡眠呼吸暂停可通过减肥、调整睡姿等方式改善；重度则可能需要佩戴呼吸机或进行手术治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进代谢加速，心率加快，心脏收缩力增强，导致血压升高。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和甲状腺切除术。选择何种治疗方法应由专业医生根据患者的具体情况决定。
针对舒张压升高的情况，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足睡眠。必要时，可以在医师指导下进行颈动脉超声、肾功能检测以及电解质分析等检查，以评估病情状况。
2024-03-31 23:03
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
