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主动脉炎有什么症状
补充说明：主动脉炎有什么症状
a******W 2021-07-30 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉炎可能引起胸痛、背痛、腹痛、呼吸困难、肢体缺血等症状。这些症状可能表明严重的血管疾病，建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胸痛
当炎症累及到胸主动脉时，由于炎症因子刺激周围组织，可能会导致胸痛。此外还可能伴有心悸和胸部紧迫感。疼痛通常位于胸前区，有时可放射至肩部或手臂。
2.背痛
如果炎症向后扩散至脊柱旁的动脉分支，则会导致背部出现持续性钝痛或刺痛感。这种背痛往往集中在胸椎区域，可能因体位改变而加剧。
3.腹痛
腹主动脉受炎症影响会引起腹部绞痛，可能伴随恶心呕吐等症状。腹痛位置多变，取决于病变的具体位置，但常出现在脐周或上腹部。
4.呼吸困难
若患者病情比较严重，随着病情的发展会压迫到肺部血管，从而引起呼吸困难的情况发生。这种情况一般发生在疾病的晚期阶段，患者会出现呼吸急促的症状。
5.肢体缺血
当主动脉内膜受到损伤，血液中的脂质斑块进入受损处并形成粥样硬化斑块，进而使管腔狭窄甚至堵塞。当斑块不稳定时，其表面易破裂，继发血栓形成，进一步加重了管腔狭窄程度，此时就会导致远端供血不足，即肢体缺血的发生。上述不适情况可能伴随下肢麻木、无力等现象。
针对主动脉炎的症状，可以进行超声心动图、CTA或MRI来评估主动脉结构和炎症状态。治疗措施包括遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板治疗以及降脂药物如辛伐他汀片调节血脂水平。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期监测血压和血脂水平，以减少心血管风险。
2024-03-04 19:13
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
