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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性不孕症状可能由多种原因引起,包括卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及甲状腺功能异常等。这些病因可能导致卵子受精或着床困难,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降,导致排卵障碍和月经不规律。这会影响卵子与精子相遇受精,从而引起不孕。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子的正常结合,进而影响受孕。因为输卵管是输送卵子的重要通道,一旦发生堵塞就会妨碍卵子和精子的正常结合,使受精无法完成。对于输卵管近端梗阻者,可采用宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗;而对于远端梗阻者,则需行腹腔镜手术解除梗阻。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜组织出现在子宫外的位置,包括盆腔、卵巢和输卵管。这些异位组织可能会形成肿块,导致输卵管粘连和受阻,影响卵子和精子的结合以及着床。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高,导致卵泡发育受阻,不能成熟并排出卵子。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,增加心率和体重减轻,抑制下丘脑-垂体轴的负反馈,降低FSH和LH分泌,导致排卵障碍。而甲状腺功能减退则会导致代谢率下降,影响卵泡发育和成熟。甲亢患者需要遵照医生的意见用抗甲状腺药物控制病情,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。甲减患者则要严格遵循医嘱调整甲状腺素剂量,比如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对不孕症状,建议定期进行妇科超声波检查、内分泌检查以及输卵管造影等,以便及时发现并处理潜在的问题。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善生育能力。

2024-03-15 05:49

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女性不孕

不孕,指育龄妇女婚后未避孕而未能受孕。传统把婚后3年以上未受孕者诊断为不孕症。20世纪70年代后,国际妇产科联合会将不孕症的定义缩短为1年。据调查,婚后1年的受孕率最高,可达 95%,美国不孕学会建议,婚后夫妇同居1年,规律性生活,未采取避孕措施而未怀孕者,可诊断原发性不孕症。有1次以上撤或流产,又经1年未再受孕者诊断为继发性不孕。

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