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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

三期梅毒通常表现为硬下疳、溃疡、皮疹等症状,这些症状可能伴有神经系统紊乱或骨关节损害。由于梅毒有严重的并发症风险,建议患者及时就医进行确诊和治疗。
1.硬下疳
硬下疳是由梅毒螺旋体引起的皮肤和黏膜感染,梅毒螺旋体通过血液播散至全身各处,在局部形成炎症反应。硬下疳通常出现在性接触部位,如外生殖器,典型表现为圆形、坚硬、无痛的溃疡。
2.溃疡
由于梅毒螺旋体感染后机体免疫系统会释放多种细胞因子和炎症介质,导致组织损伤和坏死,形成溃疡。溃疡可发生在任何受感染的部位,包括口腔、生殖器等,一般为单个、不痛、边缘清晰的溃疡。
3.皮疹
当梅毒螺旋体进入体内后,会引起机体产生免疫应答,产生针对螺旋体的抗体,这些抗体会与螺旋体发生凝集反应,形成红斑。此外,梅毒螺旋体还会刺激淋巴细胞活化,释放趋化因子和炎症介质,吸引白细胞聚集并促进炎症反应,进一步加重红斑的症状。皮疹通常出现在硬下疳出现数周后,可以是红色、扁平、广泛分布于躯干和四肢。
4.神经系统紊乱
梅毒螺旋体侵犯神经系统时,会导致神经元受损和炎症反应,引发神经系统紊乱。神经系统紊乱的表现多样,可能包括头痛、脑膜炎、脊髓炎等,症状取决于受影响的具体部位。
5.骨关节损害
梅毒螺旋体通过血液循环到达骨骼和关节,破坏软骨和滑膜,引起炎症和疼痛。骨关节损害可能导致关节肿胀、僵硬、活动受限等症状,常见于长骨、脊柱和肩关节。
建议患者进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)等检测以确认诊断。治疗措施包括抗生素疗法,如苄星青霉素或头孢曲松钠注射。患者应注意避免性接触,保持良好的个人卫生习惯,同时还要定期复查,以便监测病情变化。

2024-01-31 20:54

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疾病百科

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三期梅毒 (晚期梅毒)

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。三期梅毒发生时间一般在发病后2年,但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒,吸咽,身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。

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