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小儿发热抽搐都需要做什么检查
补充说明：小儿发热抽搐都需要做什么检查
2021-07-28 17:59
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精选回答(1)
武鹏 主治医师 西北妇女儿童医院 三甲
擅长：新生儿，小儿消化，呼吸等疾病，以及脐茸，斜颈，肠套叠，血管瘤、鞘膜积液、阑尾炎、鞘膜积液，隐睾，肛门闭锁，巨结肠等常见病的诊治。
提问
儿童高热后的惊厥是热性惊厥，如果之后没有发烧，反复抽搐表示癫痫，建议患者完善脑电图和头颅MRI。EEG如发现尖波、棘轮慢波、多棘慢波等癫痫波。头颅MRI发现脑异常信号，提示器质性损害，明确诊断为症状性癫痫。建议口服奥卡西平进行抗癫痫治疗，也可使用丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等药物。如果脑电图和MRI没有异常，只有惊厥的临床表现，可以继续观察和完善24小时动态脑电图。
2021-09-16 13:33
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
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