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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

排卵障碍可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和促黄体生成素的分泌,导致卵泡发育不全或成熟障碍。针对此病因,可以采用雌孕激素联合疗法进行调理,如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,由于遗传因素、自身免疫性疾病等原因引起,会导致卵泡耗竭或卵泡质量下降,影响卵子的正常排出。对于卵巢早衰患者,可以在医生指导下使用替勃龙片、尼尔雌醇片等药物来改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素水平增高、持续无排卵和胰岛素抵抗。此类患者的卵泡颗粒细胞上有较多的LH受体,但缺乏FSH存在,因而卵泡发育受到抑制,不能形成优势卵泡而发生排卵障碍。患者可遵医嘱服用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物促进排卵。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征,此时甲状腺激素合成不足,反馈性地使下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素增加,促使卵巢对垂体的反应减弱,继而导致排卵障碍。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质功能异常包括原发性和继发性两种类型,前者是由于肾上腺皮质本身产生过多的皮质类固醇,后者则是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节失常所致。肾上腺皮质激素具有负反馈作用,能抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子的分泌,间接地抑制垂体前叶促肾上腺皮质激素的分泌,进而减少肾上腺皮质激素的分泌量,当肾上腺皮质激素分泌量减少时,机体处于应激状态下的交感神经兴奋性降低,血压下降,心率减慢,出现一系列低血糖症状,严重者甚至昏迷。患者需要及时就医,在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物缓解不适症状。
建议定期监测月经周期和排卵情况,如有长期不孕或其他生育问题,应及时咨询专业医生并接受相关检查,如超声波检查、激素水平检测等,以确定是否存在其他潜在的生殖系统问题。

2024-02-24 10:53

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疾病百科

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

适用药品

安琪坦黄体酮软胶囊

用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍;排卵机能障碍引起的月经失调;痛经及经前期综合征;出血(由纤维瘤等所致);绝经前紊乱;绝经(用于补充雌激素治疗);本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时,因黄体酮能引起诸如嗜睡,头晕目眩等不良反应时,可以用阴道给药代替口服给药。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

注射用尿促卵泡素

1.用于不排卵(包括多囊卵巢综合征)且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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