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新生儿胆红素脑病怎么治疗
补充说明：新生儿胆红素脑病怎么治疗
2021-07-20 15:51
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王林中 主任医师 鄂州市中心医院 三甲
擅长：在儿科常见病，多发病的诊断和治疗，如小儿贫血，重症肺炎，肾病综合征，慢性腹泻，出疹性疾病、性早熟等等，以及危重症的抢救等方面，积累了较为丰富的经验。
提问
新生儿胆红素脑病一般可通过换血治疗、光疗、药物治疗等方法进行治疗。
1、换血治疗
新生儿胆红素脑病是指新生儿期由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤，是新生儿高胆红素血症最严重的并发症。换血治疗是新生儿胆红素脑病的主要治疗方法，目的是换出新生儿体内的高浓度胆红素、减轻脑组织损伤。
2、光疗
光疗是降低新生儿血中胆红素浓度的有效方法，可用于光疗，降低新生儿血中胆红素浓度，减少胆红素脑病的严重程度。
3、药物治疗
新生儿胆红素脑病可遵医嘱使用白蛋白、丙种球蛋白等药物进行治疗，可降低新生儿血中游离胆红素浓度。
除此之外，还可通过手术治疗、支持治疗等方法进行治疗。
2021-07-23 11:32
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胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。近来愈来愈多的研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
