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无痛性肉眼血尿为什么不痛呀
补充说明：无痛性肉眼血尿为什么不痛呀
a******W 2021-07-26 00:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无痛性肉眼血尿通常是因为膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌、多囊肾或肾结石等疾病引起的，这些疾病在出血时可能不会伴随疼痛。但如果不及时处理，可能会引起严重的并发症，因此建议立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.膀胱癌
膀胱癌通常起源于膀胱内壁细胞，当肿瘤侵犯黏膜下层时，会引起局部炎症和水肿。这些因素会导致膀胱敏感度降低，从而减轻或消除疼痛感。对于膀胱癌引起的血尿，可以考虑使用非那雄胺、坦索罗辛等药物进行治疗，以减少肿瘤对膀胱壁的刺激。
2.输尿管癌
输尿管癌发生在输尿管壁上的恶性肿瘤，在病情早期可能没有明显症状，随着肿瘤的发展，可能会出现血尿的情况。针对输尿管癌导致的血尿，可采用经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等方式进行处理。
3.肾盂癌
肾盂癌是发生于肾脏集合系统的癌症，由于肿瘤组织坏死脱落，随尿液排出时会混入血液中形成血尿，此时患者一般不会感到疼痛。若是肾盂癌引起血尿，可以通过根治性肾切除术的方式彻底清除病灶，改善不适症状。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双侧肾实质内多个大小不一的囊肿，囊肿压迫肾单位可能导致轻微疼痛，但并非所有患者都会感受到疼痛。若确诊为多囊肾，建议定期复查超声波检查以及监测血压水平，以便及时发现并处理并发症。
5.肾结石
肾结石是由晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏所形成的固体结块，当结石移动或损伤输尿管壁时，就会引起腰腹部绞痛，但也有可能出现无痛性血尿的现象。对于肾结石所致血尿，如果结石小于0.5厘米且表面光滑，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石大于0.5厘米，则需行体外冲击波碎石术将结石击碎后排出。
需要注意的是，以上列举的所有疾病都可能导致血尿的发生，因此建议患者进一步完善泌尿系统CT扫描、膀胱镜检等检查，以便明确诊断并接受针对性治疗。
2024-03-24 17:15
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。
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清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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