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睾丸扭转的原因
补充说明：睾丸扭转的原因
a******W 2021-07-23 09:17
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸扭转可能与精索静脉曲张、外伤、先天性解剖异常、感染或肿瘤有关，这些因素可能导致血液循环障碍或组织结构不稳定。当出现相关症状时，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使静脉扩张、迂曲而形成的一种病变。这会导致阴囊内的血管分布异常，影响睾丸的血液循环和供血，从而引起疼痛。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤进行缓解，严重时可能需要手术治疗，如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩，使固定睾丸的组织发生位移，进而诱发睾丸扭转。此时，患侧睾丸会出现剧烈疼痛、肿胀等不适症状。对于轻微的外伤引起的睾丸损伤，可以通过冷敷来减轻肿胀和疼痛；如果伴有严重的血肿，则需通过开放式手术清除血肿并修复受损组织。
3.先天性解剖异常
先天性解剖异常包括附睾峡部过长、输精管过短等结构改变，这些异常可能导致精索过度活动或缺乏足够的支撑，增加睾丸扭转的风险。针对此类原因所致的问题，常采用微创手术的方式进行处理，例如附睾切开复位固定术、输精管切断术等。
4.感染
当细菌侵入淋巴管后，可能会刺激局部组织产生炎症反应，炎症因子可导致局部粘连，若未及时发现和治疗，随着病情的发展，就有可能会引起睾丸扭转。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.肿瘤
肿瘤压迫周围组织，尤其是位于精索部位的肿瘤，会对精索造成机械性压迫，导致精索血液循环障碍，进一步发展为睾丸扭转。确诊后，通常建议采取根治性手术切除肿瘤的方法进行治疗，如睾丸癌则可行根治性睾丸切除术。
建议定期体检以监测任何潜在的生殖系统问题，特别是对于有家族史者。必要时，可以进行超声波检查以评估精索静脉曲张的程度以及是否存在其他相关异常。
2024-02-28 02:34
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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