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先天性神经性梅毒治疗
补充说明：先天性神经性梅毒治疗
a******W 2021-07-23 14:44
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
先天性神经性梅毒治疗可以考虑青霉素治疗、头孢曲松钠等抗生素治疗。脑脊液梅毒螺旋体检查和脑脊液梅毒血清学试验可用于监测治疗效果。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.青霉素治疗
青霉素治疗通常采用静脉注射或口服方式给予患者一定剂量的青霉素制剂。青霉素能够有效抑制梅毒螺旋体细胞壁合成，从而杀死病原菌。此措施适合治疗早期、中期及对青霉素不过敏的先天性神经性梅毒患者。
2.头孢曲松钠
头孢曲松钠是一种广谱抗生素，通过静脉注射给药，可依据医嘱调整剂量和疗程。本品能干扰细菌细胞壁合成过程，具有较强的抗菌活性，对于革兰氏阴性杆菌有较好的杀菌作用。适用于多种敏感菌引起的感染性疾病，包括由敏感菌株所致的中枢神经系统感染。
3.脑脊液梅毒螺旋体检查
脑脊液梅毒螺旋体检查是通过抽取患者的脑脊液样本并对其进行显微镜下观察来确定是否存在梅毒螺旋体的方法。此检查可以直接检测出是否存在梅毒螺旋体，进而确认是否为神经性梅毒。对于确诊先天性神经性梅毒至关重要。
4.脑脊液梅毒血清学试验
脑脊液梅毒血清学试验主要包括快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和快速密螺旋体微量凝集试验(MHA-TP)，通过抽样化验得出结果。RPR和MHA-TP均依赖于非特异性IgM和IgG作为诊断指标，在一定程度上反映了中枢神经系统内活动性病变的程度。上述试验阳性则表明可能存在先天性神经性梅毒。
先天性神经性梅毒需密切监测病情进展，定期复查相关检查项目如脑脊液分析和影像学检查。建议采取营养支持疗法，保证充足休息，避免过度劳累，促进身体恢复。
2024-02-14 10:03
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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