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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

睾丸一个软一个硬可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部组织水肿、充血和渗出,从而引起单侧睾丸肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿生殖道引起,当病变累及一侧时,可出现阴囊内一侧睾丸肿大、压痛的情况。患者可在医生指导下服用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于左侧精索静脉回流受阻,导致血液淤滞,使精索静脉扩张迂曲。此时可能会压迫到左侧的输精管,进而影响精子质量,表现为左侧睾丸比右侧略大。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,重度则需手术治疗,如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血液循环受阻,引起急性阴囊疼痛和肿胀。若仅有一侧睾丸发生扭转,则会出现单侧睾丸肿大的现象。确诊后需要及时行患侧睾丸切除术,以免造成永久性损害。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性包块,当积液局限于一侧时,就会出现一侧阴囊较对侧明显增大。对于体积较小且无症状者,一般无需处理,定期复查即可;对于积液量较大并伴有不适症状者,可考虑通过睾丸鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等方式来改善病情。
针对睾丸异常的情况,建议患者进一步完善超声波检查以评估两侧睾丸的结构和功能差异。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯,避免穿过紧的内裤,以减少对阴囊区域的摩擦和压力。

2024-03-31 07:23

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睾丸炎 (附睾-睾丸炎)

睾丸炎是怎么引起的?大多数病毒性睾丸炎,都是由腮腺炎病毒引起的,睾丸炎主要的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓肝菌等。

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