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尿血原因
补充说明：尿血原因
a******W 2021-07-23 09:16
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿血可能源于尿路感染、尿道结石、肾炎、膀胱癌或血液病等，治疗需针对具体病因进行。严重程度不一，但均需紧急医疗干预。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，炎症因子刺激尿路上皮细胞导致其受损、脱落，从而出现血尿。此外还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道，当结石移动时可能会划破尿道黏膜，引起出血。典型症状包括排尿困难、尿道灼热感和尿液中带血。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需手术取石，例如经尿道镜下碎石术。
3.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病，由于肾小球毛细血管通透性增高，红细胞随尿液排出，表现为血尿。常伴有水肿、高血压等表现。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状，同时配合环磷酰胺注射液、他克莫司胶囊等免疫抑制剂治疗原发病灶。
4.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤组织表面容易破裂出血，随着尿液排出形成血尿。通常会出现无痛性全程肉眼血尿，有时可伴有尿频、尿急、尿痛等。根治性膀胱切除术是常见的治疗方法之一，通过手术将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除，以达到治愈的目的。
5.血液病
某些血液病可能导致凝血功能障碍，使微血管壁损伤而发生渗出性出血，此时血液进入尿液中就会呈现红色。此类疾病多由遗传因素或自身免疫异常所致，临床表现多样，可能伴随皮肤苍白、乏力、发热等症状。骨髓穿刺是常用的诊断手段，可以获取骨髓样本进行分析，辅助确诊是否存在血液疾病。针对不同类型的血液疾病，治疗方法各异，需要个体化制定方案。
建议定期复查尿常规和肾功能，以便及时发现并处理任何变化。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，保持充足的水分摄入，有助于促进体内代谢产物的排出。
2024-02-16 04:43
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
