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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

右边睾丸疼痛可能源于右侧精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、睾丸外伤、输尿管下段结石等病因,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.右侧精索静脉曲张
由于左侧精索静脉解剖特点,长期站立、咳嗽等因素导致血液回流受阻,使精索静脉瓣膜功能不全,引起血流淤积扩张。这会导致阴囊内血管异常扩张和迂曲,进而压迫到右侧睾丸,出现疼痛。轻度患者可通过穿戴紧身内衣进行缓解,重度则需手术结扎或堵塞住病变部位的静脉以恢复正常血流动力学。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,当病原体侵入右侧附睾时,会引起炎症反应,导致局部充血水肿和渗出,从而引起右侧睾丸疼痛。可遵医嘱使用抗生素如头孢克肟、左氧氟沙星等药物控制感染,促进病情恢复。
3.睾丸扭转
睾丸扭转多是由于提睾肌突然收缩导致精索过度旋转引起的,此时会影响血液循环,导致右侧睾丸缺血坏死,从而引起剧烈疼痛。确诊后需要及时行患侧睾丸切除术,以免影响对侧睾丸功能。
4.睾丸外伤
外力作用于右侧睾丸可能导致其组织损伤,包括毛细血管破裂出血以及周围神经受损,引起疼痛。建议患者卧床休息,减少活动量,同时可以冷敷来减轻肿胀和疼痛。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时可能会刺激输尿管壁,导致肾绞痛放射至右侧睾丸处,引起疼痛。对于小于0.6厘米且光滑的结石,一般可以通过大量饮水、适当运动促进结石排出;若结石大于0.6厘米,则需要考虑体外冲击波碎石术。
针对右侧睾丸疼痛的情况,建议患者进行超声波检查、CT扫描或者MRI成像以评估是否存在相关结构异常。日常生活中,患者应注意个人卫生,勤换洗内裤,保持局部清洁干燥。

2024-01-17 17:55

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疾病百科

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睾丸疼痛

疼痛多见于睾丸炎和损伤,睾丸炎除血行感染外,更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩,从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。慢性疼痛时,轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化,具有放射性疼。

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