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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男孩睾丸扭转可能与精索静脉曲张、外伤、先天性解剖异常、肥胖、遗传易感性等有关,这些因素可能导致血液循环不畅或组织结构不稳定。鉴于睾丸扭转的紧急性和严重性,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使静脉扩张、迂曲而形成。这会导致阴囊内的血管分布异常,进而影响到睾丸的血液循环和供血状态。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,严重时可能需要手术治疗,如开放手术或微创手术。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩,引起附睾动脉暂时受压,从而出现急性发作的疼痛和肿胀。轻微的外伤可以通过冷敷来减轻肿胀和疼痛,严重的则需及时就医进行超声波检查以评估损伤程度并考虑是否需要手术修复。
3.先天性解剖异常
先天性解构异常包括输精管过长、固定点薄弱等,这些因素使得输精管容易发生旋转,当其旋转超过一定限度时就会造成堵塞,导致精子无法正常排出,引发不孕不育。对于先天性解剖异常引起的不孕不育,通常采用药物治疗,如克罗米芬、来曲唑等促排卵药物。
4.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积较多,可能会对腹腔内容物产生压迫作用,增大了腹腔内压力,此时若存在有疝气,则更容易诱发嵌顿性疝的发生。肥胖者可通过运动疗法和饮食疗法相结合的方式减重,如游泳、慢跑以及低脂饮食等。
5.遗传易感性
遗传易感性是指个体携带某些基因突变或缺陷,这些基因与睾丸发育、结构或功能有关,因此可能导致睾丸扭转的风险增加。针对遗传易感性的预防主要是定期体检和监测相关指标,如激素水平检测,以便早期发现异常并采取相应措施。
建议定期进行体检,特别是青少年和男性,以早期发现潜在的问题。必要时,可以进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或者血液学检查,以排除其他可能的病因。

2024-03-22 04:54

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

  • 多发人群:所有人群,以婴幼儿和青少年多见

  • 临床检查:CT检查  阴囊超声检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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