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神经梅毒会引起什么症状
补充说明：神经梅毒会引起什么症状
a******W 2021-07-22 17:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经梅毒的症状包括感觉减退、运动障碍、肌肉麻痹、痴呆、共济失调等，这些症状可能表明神经系统受到感染。如果症状持续或加重，应尽快就医以便进行相关检查和治疗。
1.感觉减退
神经梅毒是由梅毒螺旋体感染神经系统后引起的病变，会导致周围神经受损。当神经细胞受到损伤时，可能会导致感觉传导受阻，从而引发感觉减退的症状。感觉减退可能发生在身体的任何部位，但通常从四肢远端开始，逐渐向近端发展。
2.运动障碍
运动障碍可能是由于神经梅毒侵犯脊髓前角细胞、脑干神经核以及锥体束等部位所致。这些部位的损害会影响大脑和肌肉之间的信号传递，使患者出现运动障碍。患者的运动障碍可能表现为肌力下降、行走不稳等症状，这些症状通常出现在下肢。
3.肌肉麻痹
神经梅毒可累及运动神经元，导致肌肉失去正常收缩功能而发生麻痹。运动神经元是控制肌肉活动的关键结构，其受损会直接导致肌肉麻痹的发生。肌肉麻痹多见于肢体远端，但也可能影响面部、颈部和躯干的肌肉。
4.痴呆
神经梅毒侵袭大脑皮层和边缘系统，造成脑实质破坏和血管炎性改变，进而引起智力衰退。梅毒螺旋体通过血液循环进入中枢神经系统，破坏神经细胞，导致认知功能下降。痴呆的表现包括记忆力减退、思维迟钝、理解能力下降等，这些症状往往呈阶梯状进展。
5.共济失调
神经梅毒侵犯小脑及其传入传出纤维，干扰了正常的运动协调功能，导致共济失调的发生。小脑是调节身体平衡和协调运动的重要器官，其受损直接影响到这些生理过程。共济失调通常表现为步态不稳、站立摇晃、难以完成精细动作等，这些症状常伴有眩晕感。
针对神经梅毒的相关症状，建议进行血清学检测以评估是否存在梅毒感染，如快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和快速血清反应素环状卡片试验(TRUST)。必要时还可进行腰椎穿刺和磁共振成像(MRI)来评估中枢神经系统的情况。治疗通常采用苄星青霉素或多西环素，在医生指导下进行。患者应定期监测病情变化，同时避免接触他人的血液或其他体液，以减少传播风险。
2024-01-22 22:17
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神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
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