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无症状神经梅毒
补充说明：无症状神经梅毒
a******W 2021-07-22 17:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无症状神经梅毒是指在感染梅毒螺旋体后，未出现明显的临床症状，但血液检查中梅毒抗体阳性的情况。由于梅毒可能引起多种神经系统并发症，如脑膜炎、痴呆、脊髓痨、运动障碍或共济失调等，因此建议患者及时就医进行专业评估和治疗。
1.脑膜炎
无症状神经梅毒是由梅毒螺旋体感染神经系统后，机体免疫系统针对这种病原体产生反应，导致炎症和水肿。这些炎症因子会刺激中枢神经系统，引发脑膜炎。脑膜炎涉及大脑和脊髓周围的薄膜，通常表现为头痛、呕吐、颈部僵硬等症状。
2.痴呆
由于神经梅毒螺旋体侵犯神经系统，会导致认知功能下降，出现记忆力减退、思维迟钝等表现。痴呆的症状主要出现在大脑皮层，患者可能会经历人格改变、情绪波动等问题。
3.脊髓痨
当梅毒螺旋体进入血液循环并扩散到脊髓时，会引起脊髓组织的炎症和损伤，进而诱发脊髓痨。脊髓痨的症状包括下肢麻木、刺痛感、肌肉无力以及排尿困难等。
4.运动障碍
神经梅毒螺旋体干扰了大脑中控制运动的部分区域的功能，影响了正常的运动协调能力。运动障碍可能表现为震颤、肌张力增高或行走不稳等情况。
5.共济失调
神经梅毒螺旋体损害小脑及其连接纤维束，使人体失去平衡和协调能力，从而发生共济失调的现象。共济失调可能导致步态不稳、站立摇晃、难以完成精细动作等。
针对无症状神经梅毒，建议进行血清学检测以确定是否存在梅毒感染。患者可遵医嘱使用青霉素进行治疗，如苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，同时还要定期复查，以便监测病情变化。
2024-04-01 14:15
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神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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