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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

四十几岁女性出现尿频尿多的症状,可能是因为压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、糖尿病、雌激素缺乏等病因导致的。这些疾病都可能导致泌尿系统功能异常,进而引发尿频尿多的症状。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和阴道壁支持减弱,当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏等动作,尿液不自主地从尿道口漏出。这会导致尿频、尿急等症状。可通过提肛运动来加强盆底肌功能,减少尿失禁的发生。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的细菌侵入而引起的炎症反应,炎症因子刺激膀胱黏膜,引起尿频、尿急、尿痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频、夜尿增多等症状,可能与中枢神经系统、外周神经病变有关。患者可遵医嘱口服抗胆碱能药物,如阿托品、山莨菪碱等,能够降低膀胱的敏感度,缓解不适症状。
4.糖尿病
血糖水平持续偏高可能导致渗透性利尿作用增强,从而出现排尿量增多的现象,若病情控制不佳,可能会诱发肾脏损伤,进而影响正常的排尿功能,表现为尿频、尿多的情况。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射等方式控制血糖水平,改善不适症状。
5.雌激素缺乏
雌激素水平下降会影响尿道黏膜上皮细胞的稳定性,易受细菌入侵,导致局部抵抗力下降,出现尿频、尿多的症状。补充雌激素是常用的治疗方法,可以减轻症状并预防并发症。例如,更年期女性可通过服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来进行调理。
建议定期监测尿液颜色和气味变化,以及每日排尿次数和尿量,以评估病情进展。必要时,应进行尿常规、尿流动力学测试或超声波检查,以排除其他潜在的泌尿系统疾病。

2024-03-25 08:12

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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