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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人全身抽搐可能是高钙血症、低镁血症、低钠血症、脑梗死、脑出血等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经系统功能障碍,引发抽搐。由于病因不同,治疗方法也各异,因此应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限,导致神经肌肉兴奋性增高。当钙离子浓度过高时,会导致神经细胞膜稳定性降低,从而引起肌肉痉挛和抽搐。对于高钙血症引起的抽搐,需要首先控制血钙水平,可以通过药物治疗如噻嗪类利尿剂、维生素D受体拮抗剂等来降低血钙。
2.低镁血症
镁是体内多种酶促反应的必需元素,参与神经传导和肌肉收缩过程。低镁血症时,神经肌肉应激性增加,易出现抽搐。纠正低镁血症通常需补充镁制剂,口服补镁适用于轻度缺镁患者,严重低镁则需静脉注射镁盐。
3.低钠血症
低钠血症会引起脑水肿,颅内压增高,进而诱发癫痫发作。此时由于大脑缺乏足够的钠离子,导致神经元过度放电而产生异常电信号,引发抽搐。低钠血症的治疗包括限制液体摄入、使用利尿剂促进排钠以及补充钠盐。例如遵医嘱给予患者口服氯化钠片进行治疗。
4.脑梗死
脑梗死后局部血液循环障碍,缺血缺氧导致神经功能受损,可引起肢体抽搐。此外,还可能出现偏瘫、言语不清等症状。脑梗死急性期常采用溶栓治疗,以恢复血流供应,减少神经损伤。常用的溶栓药物有阿替普酶和瑞替普酶。
5.脑出血
脑出血后压迫周围组织结构,刺激运动皮层,导致异常放电,引发抽搐。脑出血还会引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。脑出血的急救措施包括保持安静、控制血压、防止再出血。建议在医生指导下使用甘露醇注射液、注射液等药物降颅压,必要时行去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术治疗。
针对老年人全身抽搐的情况,建议及时就医并进行电解质分析、头颅CT扫描等相关检查,以便排除其他潜在的健康问题。同时,应注意患者的饮食平衡,避免过量摄入钠盐,以免加重病情。

2024-02-27 07:49

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高钙血症 (血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

  • 多发人群:原发性甲状旁腺功能亢进者多见

  • 典型症状: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 临床检查: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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