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尿液发黄且带血是怎么回事
补充说明：尿液发黄且带血是怎么回事
a******W 2021-07-20 17:57
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿液发黄且带血可能是由尿路感染、肝炎、胆管炎、尿道结石或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，会导致尿液颜色改变和出血。因为感染时尿液中的白细胞和病原体增多，可导致尿液浑浊并带有血液。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.肝炎
肝炎可能导致肝功能受损，影响胆红素代谢，使其随尿液排出，引起尿液变色和带血。这是由于肝脏损伤后，其处理胆红素的能力下降，导致胆红素进入血液循环并在尿液中积累。针对肝炎的治疗需根据类型而定，例如乙肝病毒感染者需要接受抗病毒治疗，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物。
3.胆管炎
胆管炎会引起胆汁分泌异常，进而导致胆红素排泄不畅，使胆红素随着尿液排出，出现尿液颜色改变的情况。当炎症刺激局部黏膜破损时，就会伴随有血尿的发生。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行缓解。
4.尿道结石
尿道结石由肾脏或其他部位的结石移动至尿道形成，若结石体积较大，在移动过程中可能会划破尿道黏膜，导致尿液颜色改变和带血。这是因为结石摩擦尿道壁会造成轻微损伤，导致出血混入尿液中。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；对于较大的结石，则可能需要手术治疗，如经尿道膀胱镜下碎石术。
5.药物副作用
某些药物成分可能具有肾毒性，长期服用会对肾脏造成损害，从而引起尿液颜色改变和带血。这可能是由于药物对肾小球毛细血管内皮细胞产生直接损伤作用，导致红细胞漏出。如果发现是药物引起的尿液带血，应立即停止服用相关药物，并及时就医调整用药方案。
建议保持良好的个人卫生习惯，以减少尿路感染的风险。同时注意观察尿液的颜色和量的变化，定期复查以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-02-21 10:43
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
