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泌尿系结石内科治疗
补充说明：泌尿系结石内科治疗
a******W 2021-07-20 17:58
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
泌尿系结石的内科治疗可以采取解痉止痛、排石治疗、中药排石等非手术方法，对于小于2cm的结石有效；对于大于2cm的结石，建议采用体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术治疗。如果疼痛或排尿困难等症状持续或加剧，应尽快就医。
1.解痉止痛
通过使用抗胆碱药如山莨菪碱、阿托品等来缓解输尿管平滑肌痉挛，减轻疼痛。输尿管平滑肌痉挛是泌尿系结石引起的剧烈腰腹部绞痛的原因之一，解痉止痛可有效缓解疼痛。
2.排石治疗
患者可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物促进结石排出。上述药物能调节尿液pH值，有利于溶解小的钙结石，促使结石排出。
3.中药排石
患者可以在医生指导下服用排石颗粒、尿石通丸等具有利水渗湿作用的中成药改善病情。此类药物能够增加尿量，减少晶体沉积，从而起到辅助排石的作用。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石利用高能级X射线聚焦后产生的强大能量将结石粉碎成更小的颗粒，便于排出体外。此方法适合直径小于2厘米且位置表浅的结石。通过体外操作，不会对身体造成过多创伤。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X光监视下穿刺肾脏，建立通道进入肾盂取出结石。对于较大或多发性复杂性结石有益。手术时间短且恢复快，但需注意术后感染风险。
在进行泌尿系结石治疗期间，应保持充足的水分摄入，以促进结石排出。同时，饮食方面宜清淡，避免食用菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物，以免影响治疗效果。
2024-01-17 03:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
