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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

睾丸扭转可能与精索静脉曲张、外伤、先天解剖异常、感染或肿瘤有关,是泌尿外科急症,需紧急处理。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,导致阴囊内压力增高,从而引起睾丸疼痛和肿胀。当病变累及附睾头部时,可出现一侧睾丸、附睾以及输精管呈条状增粗的情况。轻度患者可通过穿戴弹性内衣进行缓解,重度则需手术结扎或切断精索内的曲张静脉。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩,使精索过度上提而发生扭转,进而影响血液循环,导致睾丸缺血甚至坏死。对于轻微损伤,可通过冷敷来减少肿胀和疼痛;严重者可能需要手术修复受损组织。
3.先天解剖异常
先天性解剖结构变异如缺乏固定装置或过长的精索血管,会导致局部活动度过大,在受到外力作用下容易发生扭转。针对此类病因,通常建议采取非手术疗法,包括使用阴囊托带以支持患侧阴囊,防止其进一步下垂。
4.感染
如果存在附睾炎等炎症性疾病,则可能会因为炎症刺激而导致附睾与睾丸粘连紧密,此时若突然改变体位就有可能会引起附睾与睾丸的移行部分发生扭转。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肿瘤
患有睾丸肿瘤的人群,由于肿瘤组织质地较软且易于移动,因此易发生扭转。对于良性肿瘤,一般不需特殊处理,定期复查即可;恶性肿瘤则需及时手术切除。
建议患者定期进行体检,特别是对生殖系统的关注,以便早期发现并预防睾丸扭转的发生。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食和适量运动,也有助于维护生殖系统健康。

2023-12-29 16:13

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疾病百科

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

  • 多发人群:所有人群,以婴幼儿和青少年多见

  • 临床检查:CT检查  阴囊超声检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

适用药品

复方七叶皂苷钠凝胶

炎症,退行性病变及创伤引致的局部肿胀,脊柱疼痛性疾病,急性闭合性软组织损伤腱鞘炎血栓性浅静脉炎静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。

巴氯芬片

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