首页> 男科> 附睾结石> 附睾结石的治疗方法

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

附睾结石可以通过药物排石、体外冲击波碎石等非手术方式治疗,若无效或症状加重,可考虑经皮附睾切开取石、开放附睾切除术、腹腔镜下附睾切除术等手术治疗。
1.药物排石
患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂非那雄胺等药物促进结石排出。上述药物能够松弛输精管平滑肌,扩张输精管,降低精子浓度,从而辅助小的结石排出。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力场作用于体内的结石,将大块结石击成小颗粒以便排出的一种方法。此技术通过物理方式直接作用于结石,使其裂解为更小颗粒便于排出体外。对于位置表浅且体积较大的附睾结石适用。
3.经皮附睾切开取石
经皮附睾切开取石是在局部麻醉或全身麻醉下,使用超声引导定位附睾结石位置,然后用针穿刺进入附睾内部,找到结石后将其取出。该手术可以直接到达结石所在的位置并将其移除,适合位于附睾深部较大或难以通过其他方法排出的结石。
4.开放附睾切除术
开放附睾切除术通常采用腰麻或全麻,在腹部切口进入腹膜后分离精索直至找到患侧附睾,依次切断输精管及动静脉,完整摘除病变附睾及其周围组织。此法可完全去除病灶以防复发,并对临近结构造成最小干扰;适用于复杂或复发性病例以及存在感染风险者。
5.腹腔镜下附睾切除术
腹腔镜下附睾切除术通常采取全身麻醉,在肚脐处打孔插入镜头观察,在两侧髂前上棘连线中外1/3交点处打孔插入器械完成手术。该手术具有创伤小、恢复快的优点,但需由经验丰富的外科医师操作以减少并发症发生率。
在接受治疗期间,应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免影响病情恢复。同时,建议定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能的并发症。

2024-01-03 02:01

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疾病百科

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附睾结石

附睾结石在医学上也称作精囊结石,发生在精囊内的结石称为精囊结石。临床上极为罕见。由于精囊的慢性炎症,射精管阻塞,精囊液潴留,代谢紊乱等引起无机盐结晶沉积在脱落的上皮细胞和炎性渗出物上形成。结石常为多发,一般较小,为1一2毫米大小,表面光滑质硬呈棕色。精囊结石可单个或多个发生,很少出现症状,偶见血精、射精疼痛或会阴部不适。精囊结石罕见,结石呈圆形,质硬、光滑。

  • 症状起因:Corriere报道精囊结石成分与胰腺结石极相似,胰腺结石的形成则与分泌胰结石蛋白基因表达异常有关,因而认为精囊结石形成的原因是精液中缺乏蛋白酶所致。发病机制精囊结石常伴慢性炎症改变及纤维化,精囊管可完全阻塞。精囊结石可单发或多发,核心为上皮细胞和黏液性物质,外沉积盐类,直径1~2mm,有的达1cm结石,表面较硬。

  • 可能疾病:附睾炎  慢性附睾炎  

  • 常见检查: 虎红平板凝集试验  腹部血管超声检查  腹腔镜  

  • 就诊科室:男科

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