首页> 内科> 肾内科> 间质性膀胱炎> 慢性间质性膀胱炎怎么治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

慢性间质性膀胱炎可以考虑抗反流手术、膀胱扩张术、膀胱内注射肉毒素、膀胱内注射神经调节剂、膀胱内注射肉碱等方法治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗反流手术
通过腹腔镜下微创手术方式,在麻醉状态下将过低的耻骨后尿道括约肌位置提升至正常水平,减少尿液逆流入膀胱的风险。此措施旨在改善因尿道括约肌功能异常导致的排尿困难、尿频等症状。通过恢复正常的解剖结构来缓解膀胱过度活动引起的不适感。
2.膀胱扩张术
膀胱扩张术通常采用经尿道途径,在局部麻醉或全身麻醉下插入专门工具如球囊扩张导管进入膀胱,然后充填液体进行扩张。该措施有助于增加膀胱容量并改善储尿能力,适用于慢性间质性膀胱炎伴随有膀胱容量减少的情况。通过逐步扩大膀胱壁的容积来提高其储存尿液的能力。
3.膀胱内注射肉毒素
在局部麻醉下将肉毒素注入受影响区域,通常每3-6个月一次。肉毒素作用于肌肉组织,减弱其收缩力,从而减少痉挛和疼痛。对于间歇性出现的痉挛性排尿障碍有益。
4.膀胱内注射神经调节剂
使用特定药物如利多卡因或普瑞巴林,在专业人员监督下进行膀胱内注射。这些药物具有镇痛效果,可减轻由神经源性问题引起的相关不适。适合处理由于神经系统问题造成的排尿困难等问题。
5.膀胱内注射肉碱
在无菌条件下从静脉抽取血液样本,并对其进行离心分离白细胞;随后提取DNA并进行PCR扩增;对扩增产物进行测序分析以确定是否存在相关基因突变。如果检测结果为阳性,则意味着患者携带了相关基因突变,应采取针对性治疗措施。该方法可用于诊断是否患有遗传性膀胱炎。
在治疗慢性间质性膀胱炎的过程中,应注意避免可能诱发症状的食物或物质,如咖啡因和酒精。同时保持良好的生活习惯,如规律排尿和适量饮水,有助于缓解症状。

2024-03-21 21:38

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疾病百科

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间质性膀胱炎 (膀胱黏膜下纤维化)

间质性膀胱炎(interstitialcystitis,IC)又称Hunner’s溃疡,是一种少见的自身免疫性特殊类型的慢性膀胱炎,常发生于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化,并伴有膀胱容量的减少,以尿频、尿急、膀胱区胀痛为其主要症状。表现为痛性膀胱疾病,症状多持续1年以上。病变累及膀胱全层,黏膜肿胀、充血并可发生裂隙或溃疡,溃疡常位于膀胱前壁和顶部。病期多在3~5年,典型表现为疾病开始快速发展,以后很快稳定下来,既使没有进行治疗,也无明显恶化的表现。

适用药品

三金片

用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数;急慢性肾盂肾炎膀胱炎尿路感染见上述证候者;慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。

银花泌炎灵片

清热解毒,利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证,证见:发热恶寒尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

缩泉胶囊

补肾缩尿。用于肾虚之小便频数,夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿;小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。

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