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精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

儿童心率过缓可以挂儿科、心血管内科、心脏外科、神经内科、内分泌科进行评估和治疗。由于心率过缓可能与多种疾病相关,建议在专业医生指导下进行诊治。
1.儿科
儿科主要关注0-18岁儿童的成长发育及常见疾病。儿童心率过缓可能影响生长发育或与其他健康问题相关联,因此可选择儿科进行诊治。在儿科,可以通过体格检查、心电图等常规检查来评估患儿的心率情况。
2.心血管内科
心血管内科专门研究和治疗心脏病及相关血管疾病的医学分支。如果儿童心率过缓是由先天性或后天性心脏传导异常引起的,则应前往心血管内科就医。在心血管内科,可以进行超声心动图、Holter心电监测等以确定心律是否正常。
3.心脏外科
心脏外科专注于通过手术治疗各种心脏结构异常和某些复杂的心脏疾病。当心率过缓是由于先天性心脏缺陷导致时,需要由心脏外科医生进行进一步评估和处理。在心脏外科,可能会建议进行X线胸片、冠脉造影等辅助检查以支持诊断。
4.神经内科
神经内科涉及神经系统疾病的诊断和治疗,包括脑部、脊髓和周围神经的问题。若考虑自主神经系统功能障碍引起的心动过缓,需至神经内科进行详细检查。在神经内科,通常会安排头颅MRI、颈椎MRI等影像学检查以及血液生化检测。
5.内分泌科
内分泌科针对激素分泌失调等相关代谢性疾病提供诊疗服务。甲状腺功能减退症可能导致心率下降,此时应该到内分泌科接受专业评估。内分泌科医师可能会开具血清TSH测定、FT4水平检测等检验项目。
患者家属应注意观察孩子的日常活动量和精神状态,避免过度疲劳。同时,保持均衡饮食,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重病情。

2024-03-07 11:19

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医生回答(1)

丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童心率过缓可以挂儿科、心血管内科、心脏外科、神经内科、内分泌科进行评估和治疗。由于心率过缓可能与多种疾病相关,建议在专业医生指导下进行诊治。
1.儿科
儿科主要关注0-18岁儿童的成长发育及常见疾病。儿童心率过缓可能影响生长发育或与其他健康问题相关联,因此可选择儿科进行诊治。在儿科,可以通过体格检查、心电图等常规检查来评估患儿的心率情况。
2.心血管内科
心血管内科专门研究和治疗心脏病及相关血管疾病的医学分支。如果儿童心率过缓是由先天性或后天性心脏传导异常引起的,则应前往心血管内科就医。在心血管内科,可以进行超声心动图、Holter心电监测等以确定心律是否正常。
3.心脏外科
心脏外科专注于通过手术治疗各种心脏结构异常和某些复杂的心脏疾病。若经过初步诊断后确认儿童心率过缓为结构性心脏问题所致,则需转至心脏外科接受进一步治疗。在心脏外科,可能会建议进行X线胸片、冠脉造影等辅助检查以支持诊断。
4.神经内科
神经内科涉及神经系统疾病的诊断和治疗,包括脑部、脊髓和周围神经的问题。如果考虑是神经系统病变导致的心率减慢,如颅内压增高引起继发性窦性心动过缓,则需要到神经内科就诊。在神经内科,医生会运用肌电图、头颅MRI等手段协助明确是否存在神经功能障碍。
5.内分泌科
内分泌科针对激素分泌失调等相关代谢性疾病提供诊疗服务。甲状腺功能低下症可能导致新陈代谢减慢,进而影响心跳速率,此时应该带孩子去内分泌科做详细检查。在内分泌科,可通过抽血检测甲状腺功能来排除甲减的可能性。
对于儿童心率过缓的情况,家长应注意观察孩子的症状变化,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。同时,保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,有助于改善症状。

2024-03-05 17:11

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疾病百科

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心率过缓

正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性,需要治疗,严重者要安装心脏起搏器来加快心率。

  • 症状起因:可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。二:全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。四:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。

  • 可能疾病:人流综合症  性交晕厥  甲状腺功能减退性心肌病  勒夫勒心内膜炎  窦性心动过缓  

  • 常见检查: 心脏64排螺旋CT  台阶试验  于夏征  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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