发病时间：不清楚
煤气中毒是由什么引起的
补充说明：煤气中毒是由什么引起的
a******W 2021-07-16 15:24
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
煤气中毒可能是由一氧化碳中毒、缺氧、脑水肿、心肌损伤、肺水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.一氧化碳中毒
一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍氧气进入细胞，导致组织缺氧。轻度一氧化碳中毒可通过开窗通风、高流量吸氧等改善；严重时需前往医院高压氧舱进行治疗。
2.缺氧
煤气中毒会导致机体吸入的一氧化碳与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，引起机体缺氧。可使用面罩式脉搏血氧仪监测患者血氧饱和度，指导氧疗。
3.脑水肿
煤气中毒后，中枢神经系统受损，神经细胞代谢异常活跃，导致脑血管通透性增加，水分和电解质向脑实质内移动，引起脑水肿。脑水肿进一步加重颅内压增高，压迫脑干生命中枢，引起呼吸循环衰竭。脑水肿的治疗通常包括降低颅内压药物如、甘露醇以及对症支持治疗，需要及时就医处理。
4.心肌损伤
煤气中毒时，一氧化碳与心肌细胞内的血红蛋白结合，抑制心肌细胞的正常代谢，导致心肌细胞缺氧和能量供应不足，进而发生损伤。心肌损伤的治疗可能涉及营养心肌、改善微循环等药物治疗，重症者需及时抢救。
5.肺水肿
煤气中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白无法有效地携带氧气到肺部，导致肺部毛细血管通透性增加，液体渗出增多，从而引起肺水肿。肺水肿的治疗通常采用利尿剂如、螺内酯以减少液体积聚，同时需密切监测患者的病情变化。
针对煤气中毒的情况，建议定期进行体检，特别是对于有潜在心脏或肺部疾病的个体。必要时，可以进行动脉血气分析、头颅CT扫描等相关检查，以评估身体状况并预防此类意外的发生。
2024-01-22 05:03
举报相关问题
向医生提问
一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
