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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿败血症的临床特征包括发热、拒奶、哭声弱、黄疸以及感染性休克,这些症状可能表明新生儿患有严重的感染性疾病,需紧急就医。
1.发热
由于致病菌侵入血液循环系统后,在血液中生长繁殖产生毒素和代谢产物,刺激下丘脑体温调节中枢出现功能紊乱,使产热大于散热,导致体温升高。主要表现为低体温,可能伴有寒战或出汗不明显的情况。
2.拒奶
因为新生儿免疫系统发育尚未成熟,无法有效对抗细菌感染。此时机体处于应激状态,消耗大量能量来抵抗感染,导致食欲减退。通常表现为新生儿拒绝接受母乳喂养或奶粉喂养,有时可能会有呕吐现象。
3.哭声弱
当新生儿患有败血症时,其身体会释放炎症因子,这些因子会导致肌肉紧张度降低,从而影响到呼吸肌的力量,使得哭声变弱。这种情况通常伴随着呼吸急促、心跳加快等症状。
4.黄疸
新生儿败血症可导致肝细胞受损,间接胆红素不能正常转化为直接胆红素,进而随尿液排出体外,形成黄疸。新生儿会出现皮肤、巩膜等部位黄染的现象,严重者甚至可能出现全身皮肤发黄的症状。
5.感染性休克
感染性休克的发生是因为致病菌产生的内毒素和外毒素进入血液循环,引发免疫反应和炎症过程,导致毛细血管通透性增加,血浆外渗,回心血量减少,心输出量下降,血压降低。患者可能出现四肢冰冷、皮肤湿冷、脉搏微弱、血压下降等症状。
针对新生儿败血症的诊断,可以进行血常规、C-反应蛋白检测、血培养以及B超检查。治疗措施包括抗生素治疗,如静脉注射青霉素或者头孢类抗生素。家长应注意监测孩子的体温、进食情况和精神状态,同时关注异常分泌物的变化,以早期发现并处理并发症。

2024-03-20 11:12

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新生儿败血症 (胎热,胎毒,疮毒走黄)

新生儿败血症(septicemiaofnewborn)是指新生儿期致病菌经各种途径侵入新生儿血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染。新生儿时期该病的发生率和病死率均较高。随着全身炎症反应综合征研究的深入,败血症的定义也在不断的扩大,包括内源性感染因子(如肠道菌丛)启动以后所引起的全身炎症与感染。新生儿败血症一般主要是指血液中有细菌存在并持续繁殖,通过血培养可获得阳性细菌结果的一种病理过程,在具有细菌-免疫学诊断方面的证据,而并未获得阳性血培养结果时也可做出诊断。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。

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