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先天性消化道畸形的诊断和治疗
补充说明：先天性消化道畸形的诊断和治疗
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性消化道畸形的诊断和治疗，主要包括先天性消化道闭锁、先天性食管闭锁、先天性小肠闭锁、先天性结肠闭锁、先天性肛管直肠闭锁等。
1、先天性消化道闭锁
先天性消化道闭锁是一种常见的先天性消化道畸形，是由胚胎发育异常所致，常伴有其他畸形，如21-三体综合征、先天性心脏病等。患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。如果药物治疗效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如肠切除吻合术、肠造口术等。
2、先天性食管闭锁
先天性食管闭锁是由于胚胎发育异常，导致食管腔狭窄或者闭锁，患者会出现呕吐、吞咽困难、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。如果药物治疗效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如食管扩张术、食管切除术等。
3、先天性小肠闭锁
先天性小肠闭锁是由于胚胎发育异常，导致肠道堵塞，患者会出现腹胀、呕吐、无法排便等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。如果药物治疗效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如肠切除吻合术、肠造口术等。
4、先天性结肠闭锁
先天性结肠闭锁是由于胚胎发育异常，导致肠道堵塞，患者会出现腹胀、呕吐、无法排便等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。如果药物治疗效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如肠切除吻合术、肠造口术等。
5、先天性肛管直肠闭锁
先天性肛管直肠闭锁是由于胚胎发育异常，导致肠道堵塞，患者会出现呕吐、腹胀、无法排便等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。如果药物治疗效果不佳，患者还可以通过手术治疗，如肛门重建术、会阴肛门成形术等。
除此之外，建议患者及时就医，可以通过腹部B超检查、胃镜检查等方式明确诊断，根据检查结果积极配合医生进行治疗。
2021-07-16 22:45
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先天性食管闭锁及食管气管瘘(tracheoesophageal fistula)在新生儿期并不罕见，根据国内统计，其发生率为2000～4500个新生儿中有1例，与国外发病率近似(2500～3000个新生儿中有1例)。占消化道发育畸形的第3位，仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡，近年来由于小儿外科的发展，手术治疗成功率日见增高。
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