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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿毛细支气管炎可能是由呼吸道合胞病毒感染、腺病毒3型感染、免疫功能低下、过敏体质或长期吸烟等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.呼吸道合胞病毒感染
呼吸道合胞病毒感染由呼吸道合胞病毒引起,该病原体侵入人体后,通过繁殖产生毒素和破坏组织结构,导致肺部毛细血管通透性增加、水肿等病理变化,进而引发毛细支气管炎。利巴韦林颗粒是一种抗病毒药物,可以抑制呼吸道合胞病毒的复制,从而减轻病情。
2.腺病毒3型感染
腺病毒3型感染时,机体免疫系统会针对该病原体产生免疫应答,包括释放炎症因子和细胞因子。这些因子会导致局部黏膜充血、水肿,进一步引发毛细支气管炎。磷酸奥司他韦胶囊可用于治疗由特定亚型的流感病毒感染引起的上呼吸道感染,但并不适用于腺病毒3型感染。
3.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对病原体的防御能力较弱,易受各种病原体入侵而发生感染,其中包括细菌、真菌以及某些非典型致病菌,这些病原体可导致毛细支气管炎的发生。提高免疫力是预防毛细支气管炎的关键。可通过合理饮食、规律运动等方式增强身体抵抗力。
4.过敏体质
过敏体质者接触过敏原后,机体释放组胺等介质,使毛细血管扩张、平滑肌收缩和腺体分泌增多,引发一系列过敏反应,如打喷嚏、流涕、咳嗽等,严重时可能导致毛细支气管炎。患者可在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药进行治疗。
5.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁、焦油等,可损伤呼吸道上皮细胞,降低其抵御感染的能力,增加患毛细支气管炎的风险。戒烟是预防烟草相关疾病的首要措施。可通过替代品(如口香糖)辅助戒烟。
患儿平时应注意保持室内空气清新,避免吸入刺激性气体,同时注意休息,保证充足睡眠,以促进疾病恢复。必要时,家长可以在医生指导下带孩子进行X光检查、胸部CT扫描等影像学检查,以便于评估肺部状况。

2024-02-13 15:19

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小儿毛细支气管炎

急性毛细支气管炎(bronchiolitis)是一种婴幼儿较常见的以毛细支气管为主的下呼吸道急性感染,仅见于2岁以下婴幼儿,多数是1~6个月的小婴儿,发病与该年龄支气管的解剖学特点有关。因微小的管腔易由黏性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻,并可引致肺气肿或肺不张。其临床症状如肺炎,且喘憋更著,以明显的喘咳和缺氧症状为特征。临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,实际上它与肺炎还是有区别的。本症可流行发病,有人称之为喘憋性肺炎。国内各地曾称之为:流行性毛细支气管炎(广西)、流行性喘憋型肺炎(浙江)、小儿喘憋性肺炎(上海)、流行性气喘病(广东)、流行性哮喘性肺炎(江西)等。至于在我国暴发流行的流行性喘憋性肺炎则另作叙述。

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