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新生儿鼻塞吐奶怎么回事
补充说明：新生儿鼻塞吐奶怎么回事
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿鼻塞吐奶可能是由感染性鼻炎、先天性鼻道狭窄、先天性喉喘鸣、过敏性鼻炎、先天性气管发育异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性鼻炎
感染性鼻炎是由病毒、细菌等病原体引起的鼻腔黏膜炎症，导致分泌物增多和黏膜肿胀，从而引起鼻塞。这些分泌物可能会随着宝宝吃奶时被吸入到胃中，引起吐奶。轻度的感染性鼻炎可通过物理方式缓解，如使用生理盐水滴鼻液进行清洁；重度则需遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
2.先天性鼻道狭窄
先天性鼻道狭窄是指胎儿时期鼻腔发育不全或受到遗传因素影响而出现的鼻腔通道狭小的情况。由于呼吸困难，宝宝需要用力吸吮以获取足够的空气，这会导致吞咽动作发生改变，进而引起吐奶现象。对于先天性鼻道狭窄的患儿，可考虑行内鼻镜下鼻腔扩容术来改善通气状况。
3.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣是由于婴儿出生时声门上组织薄弱或过度松弛所致，在吸气时会发生振动，产生声音。当宝宝用尽全力呼吸时，容易将奶水误吸入呼吸道，引起呛咳和吐奶。先天性喉喘鸣通常会在宝宝生长发育过程中逐渐自愈，无需特殊处理。家长应注意观察宝宝的症状变化，定期带宝宝复查。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎由环境中的过敏原刺激引起，导致鼻腔黏膜充血水肿，继而导致鼻塞。此时为了呼吸顺畅，宝宝会张口呼吸，增加吞咽气体的风险，从而引起吐奶。针对过敏性鼻炎，可以使用抗组胺药进行治疗，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
5.先天性气管发育异常
先天性气管发育异常包括气管狭窄或憩室等，会影响气流通过，使呼吸不畅。这种情况下，宝宝可能需要更努力地呼吸，导致吞咽动作不协调，从而引起吐奶。先天性气管发育异常的治疗取决于具体情况，可能需要手术矫正，例如支气管扩张术或气管切开术。
建议密切监测宝宝的病情进展，若鼻塞持续不缓解，应及时就医评估是否需要氧疗或其他支持性治疗。必要时，医生还可能会安排X光检查、CT扫描或者纤维镜检以确定是否存在结构性异常。
2024-02-28 16:34
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