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小儿脑膜炎早期症状有哪些
补充说明：小儿脑膜炎早期症状有哪些
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脑膜炎的早期症状可能包括发热、头痛、呕吐、颈部僵硬以及精神萎靡。由于脑膜炎是一种严重的感染性疾病，如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.发热
脑膜炎是由病原体侵入大脑引起的炎症性疾病，在感染状态下会引起体温调节中枢功能障碍和免疫系统应答增强，导致产热增加而出现发热。体温通常会高于正常范围(腋下测量超过37℃)，可能伴有出汗不畅或寒战等不适感。
2.头痛
由于脑膜受到刺激，颅内压增高，使神经递质释放增多，直接作用于痛觉感受器，从而引发疼痛。当病变累及头部时，会导致脑膜受刺激，进而引起剧烈的头痛。疼痛通常位于前额、顶部或枕部，有时可呈持续性钝痛或搏动样痛。
3.呕吐
呕吐可能是由脑膜炎引起的颅内高压所致，也可能是胃肠道受累的表现之一。颅内高压状态压迫延髓呕吐中枢，导致其兴奋性增高，进而诱发呕吐反应。呕吐常为喷射状，发生在头痛之后，还可能伴随恶心、食欲减退等症状。
4.颈部僵硬
颈部肌肉因炎症或水肿而紧张，可能导致活动受限和僵硬的感觉。颈部的血管和神经系统密集分布，当脑膜受到炎症刺激时，可能会向周围组织扩散，包括颈部的软组织。患者在转动头部时感到困难，尤其是儿童，因为他们的颈椎较柔软，更容易受影响。
5.精神萎靡
脑膜炎致病毒性脑炎时，会影响大脑皮层的功能，导致意识水平下降，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。这种表现往往出现在病情进展较快的情况下，是脑实质受损的重要标志。
针对上述症状，可以进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时建议进行血常规、头颅MRI成像来确认诊断。治疗措施可能包括抗微生物药物如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、利巴韦林颗粒等，重症监护和休息也是必不可少的。家长应注意监测孩子的生命体征，避免过度活动，确保充足的休息，以减少脑膜炎并发症的风险。
2024-03-09 18:40
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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