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小孩反复抽搐查不出原因
补充说明：小孩反复抽搐查不出原因
a******W 2021-07-16 15:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩反复抽搐查不出原因，可能与中枢神经系统感染、代谢性脑病、遗传性痉挛性截瘫、癫痫、维生素B6依赖症等疾病有关。这些疾病都可能导致神经系统功能异常，引起抽搐症状。鉴于抽搐可能危及生命，建议立即带孩子前往急诊科或神经内科就诊。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由各种致病微生物侵入大脑、脊髓等部位引起的炎症性疾病，这些致病菌产生的毒素和炎性因子刺激神经元，导致异常放电而引起抽搐。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦可用于特定类型的病毒感染。
2.代谢性脑病
代谢性脑病是指由于身体内某些物质代谢障碍导致的大脑功能紊乱。其可影响神经递质的合成和释放，进而干扰正常的神经信号传导，诱发抽搐发作。低血糖状态可通过口服葡萄糖溶液或静脉注射高渗葡萄糖来纠正。
3.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是一种遗传性的运动障碍疾病，主要由基因突变引起，导致脊髓中连接大脑和周围神经的神经纤维受损，影响了神经冲动的正常传导，从而出现肌肉僵硬和无力的症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行缓解，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.癫痫
癫痫是多种原因导致的慢性脑部疾病，以脑神经元过度放电引起反复痫性发作为特征。当大脑中的神经元突然异常放电时，会导致短暂的神经功能障碍，引起抽搐等症状。抗癫痫药物是首选治疗方法，例如卡马西平、钠等。
5.维生素B6依赖症
维生素B6依赖症是一种罕见的遗传代谢疾病，由于体内缺乏足够的维生素B6，导致神经递质5-羟色胺合成不足，引起神经系统功能障碍，表现为痉挛性肢体麻木、疼痛、抽搐等症状。补充外源性维生素B6可能有一定作用，但需要遵医嘱进行，常用制剂包括吡哆醇、盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒等。
建议定期监测患儿的电解质水平，尤其是钙、镁和钾，以评估是否存在电解质失衡的情况。必要时，可以考虑进行头颅磁共振成像、脑电图等进一步的诊断措施。
2024-01-06 08:13
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中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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