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为什么呛奶会引起肺炎
补充说明：为什么呛奶会引起肺炎
a******W 2021-07-16 15:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
呛奶后引起肺炎的原因可能是胃食管反流、先天性喉软化症、呼吸道感染、先天性气管发育异常以及免疫功能低下等。这些不同的病因可能导致呛奶后出现不同的症状和并发症，因此在治疗上需要根据具体病因进行针对性处理。如果呛奶后出现呼吸困难、咳嗽或发热等症状，应立即就医以获得适当的治疗。
1.胃食管反流
由于胃内容物逆流入食管引起不适而出现频繁呕吐，在呕吐过程中可导致误吸和吸入性肺炎的发生。可以使用促动力药物进行治疗，如多潘立酮、莫沙必利等。
2.先天性喉软化症
先天性喉软化症是指声门上区组织柔软下垂，导致呼吸困难和吞咽障碍，严重时会引起窒息和吸入性肺炎。轻至中度的呼吸困难可通过非手术治疗缓解，重症则需考虑气管插管或气管切开术以维持通气。
3.呼吸道感染
呼吸道感染可能导致咳嗽反射减弱或丧失，从而增加误吸的风险，当发生呛咳时，异物容易进入肺部，引起炎症反应。抗生素治疗是主要手段，医生会根据感染类型和患者病情选择合适的抗生素，如阿莫西林、头孢克肟等。
4.先天性气管发育异常
先天性气管发育异常包括气管狭窄或闭锁，会导致呼吸不畅，进而引起呛咳和误吸，若未及时处理，易诱发吸入性肺炎。对于气管狭窄或闭锁的患者，可以通过气管扩张术来改善通气状况，减少误吸风险。
5.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对病原体的防御能力较弱，易于感染，当呛入的食物残渣滞留于呼吸道内时，可能会滋生细菌并引发继发性感染。针对免疫功能低下的患者，应加强营养支持，增强机体抵抗力，同时注意个人卫生，预防交叉感染。
建议密切观察患儿的生命体征变化，监测体温是否正常。必要时，还需完善血常规、胸部X线检查以及痰液培养等，以便评估病情进展和指导后续治疗。
2024-04-18 13:48
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
