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新生儿腹胀严重是什么原因?
补充说明：新生儿腹胀严重是什么原因?
a******W 2021-07-16 15:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿腹胀严重可能是乳糖不耐受、先天性消化道畸形、感染性肠炎、饥饿过度或先天性巨球蛋白血症等病因导致的。这些情况都可能导致肠道功能异常或食物消化吸收障碍，从而引起腹胀。鉴于新生儿的特殊性和腹胀可能影响其生长发育，家长应尽快带孩子就医，以便进行相关检查和确诊。
1.乳糖不耐受
由于肠道内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性较低，无法完全分解母乳或配方奶中的乳糖，导致乳糖在肠道中发酵产生气体和液体，进而引起腹胀。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食，如使用低乳糖配方奶粉、添加乳糖酶等方法缓解。
2.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形包括小肠闭锁、狭窄或其他结构异常，影响食物正常通过消化道，可能导致部分婴儿出现严重的腹胀现象。手术是解决先天性消化道畸形的主要方式，例如小肠梗阻可采用小肠切开造口术进行治疗。
3.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或寄生虫引起的肠道炎症反应，在炎症刺激下会导致胃肠道蠕动减慢，从而引起腹胀。对于由轮状病毒感染引起的肠炎，可以遵医嘱使用口服补液盐散(III)进行电解质补充。
4.饥饿过度
饥饿过度时，机体处于应激状态，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，促进脂肪分解，产生较多的酮体和氢离子，这些物质会刺激中枢神经系统，引起腹部不适感。针对这种情况，可以通过适当增加喂养次数或量来改善，但需遵循医生指导，避免过量喂养导致其他并发症。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病，其特征为血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平升高。高水平的IgM可能会导致免疫细胞聚集并形成肿块，压迫周围组织，引起腹胀。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议密切观察患儿的症状变化，定期监测体重增长情况。必要时，可进行超声波检查以评估消化系统的状况。
2024-03-18 23:49
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
