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儿童一氧化碳中毒治疗
补充说明：儿童一氧化碳中毒治疗
a******W 2021-07-16 15:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童一氧化碳中毒的治疗可以采用高压氧治疗、解毒剂治疗、脑功能恢复训练等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.高压氧治疗
高压氧治疗通过将患者置于高浓度氧气环境中，通常为2-3 atmospheres absolute (ATA)，以促进缺氧组织再灌注。治疗周期因个体差异而异。该措施有助于纠正一氧化碳与血红蛋白的共价结合，减轻神经系统损伤。对于急性一氧化碳中毒引起的中枢神经系统损害有较好的效果。
2.解毒剂治疗
解毒剂治疗包括亚甲蓝注射液、维生素C注射液等药物干预，在急诊情况下立即开始。这些药物能够逆转变换为无毒物质，中断一氧化碳与细胞色素氧化酶之间的相互作用。适合于缓解由一氧化碳与血红蛋白不可逆地结合导致的窒息状态。
3.脑功能恢复训练
脑功能恢复训练是在神经康复医师指导下，针对受损大脑区域的功能障碍开展的一系列针对性活动，旨在提高患者的认知、运动及日常生活自理能力。此措施可改善由于一氧化碳中毒引起的大脑供氧不足造成的长期后遗症如记忆力减退等问题。需注意选择适宜的起始强度并逐步增加难度以适应身体状况变化。
在儿童一氧化碳中毒的治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征，预防迟发性脑病的发生。同时，家长应注意保持室内空气流通，定期检查和维护燃气设备，以减少此类意外的风险。
2024-02-22 14:32
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
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