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儿童遗粪症怎么办
补充说明：儿童遗粪症怎么办
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童遗粪症可以考虑行为疗法、中药调理、生物反馈治疗、抗抑郁药物治疗等方法来改善症状。如果症状持续或加剧，应建议患儿及时就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
家长可采用奖励机制鼓励孩子按时排便，同时减少惩罚。此方法通过正面强化来改变孩子的排便习惯，有助于改善遗粪症的症状。
2.中药调理
患儿可在医生指导下服用益智仁、乌药等中药材进行调理。上述两种药材具有温肾祛寒、补骨脂的功效，对于遗粪症所致的脾肾阳虚证有一定的缓解作用。
3.生物反馈治疗
生物反馈治疗通常由专业人员指导患者学习识别并控制身体的生理反应，如肌肉紧张度，以减轻压力。该技术帮助个体认识并控制与遗粪症相关的生理反应，从而改善症状。适合那些希望通过心理调节改善症状的患者。
4.抗抑郁药物治疗
遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，例如舍曲林、氟西汀等。这类药物能增加中枢神经系统突触间隙神经递质5-羟色胺浓度，提高中枢对内脏活动的抑制能力，从而达到治疗效果。注意监测药物副作用，定期评估疗效。
除了上述治疗方法外，建议患儿适当摄入富含膳食纤维的食物，如燕麦片、香蕉等，促进肠道蠕动，预防便秘的发生。若遗粪症持续存在且影响生活质量，应及时寻求专业心理医生的帮助，进行心理咨询及行为训练。
2024-03-05 03:13
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遗粪症：又称功能性大便失禁。本症是指5岁或5岁以上儿童，非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍，经常反复出现在不适当的时间和地方解大便，而大便形状正常。本症发病率比遗尿症低得多。国外报道占1-3%，男：女=3.4：1。 儿童功能性遗粪症属排泄功能障碍，是一种慢性行为问题，病因复杂，目前尚无统一和公认的诊断标准。流行病学调查显示其患病率大大超过其就诊率，治疗也需要长期坚持。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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