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动静脉畸形怎样治疗
补充说明：动静脉畸形怎样治疗
a******W 2021-07-16 15:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
动静脉畸形可以通过血管内栓塞、经皮穿刺硬化剂注射、激光治疗、微波消融、射频消融等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.血管内栓塞
通过导管将液体或固体物质引入异常血管团中，使其闭塞，通常采用经股动脉入路。此方法旨在阻断血流，减少动静脉瘘的发生率，缓解出血、肿胀等症状；适用于复杂型AVM患者。
2.经皮穿刺硬化剂注射
使用细针头从皮肤表面进入病变区域，在X光监视下将硬化剂注入至异常血管腔内，使血管壁发生炎症反应并粘连在一起而形成永久性闭塞。硬化剂能够破坏动静脉之间的沟通口，缩小或消除动静脉瘘，改善脑供血不足引起的头痛、眩晕等症状。
3.激光治疗
利用特定波长的激光对准目标区域进行精准照射，一般需要多次治疗才能见效。激光可精确摧毁异常扩张的血管组织而不损伤周围健康组织；适合表浅且局限性的静止期病变。
4.微波消融
利用微波能量产生高温，局部加热并凝固病变组织，过程快速完成。微波能穿透深度有限，适于处理小型动静脉畸形；对于位置深在者需谨慎操作以防热损伤邻近结构。
5.射频消融
将电极针插入至异常血管团中心处，启动高频电流产生高温，使组织凝固坏死。射频消融可有效封闭动静脉间的交通支，降低出血风险；针对体积较大或多囊状病变效果欠佳。
在接受动静脉畸形治疗时，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-23 01:08
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
阿司匹林肠溶片
抑制血小板聚成，防止血栓形成，治疗和预防短暂脑缺血发作、脑血栓、冠心病、心肌梗塞、偏头疼、人工心脏瓣膜，动静脉漏和其他手术后的血栓形成，血栓闭塞性脉管炎等。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
注射器(商品名：TRUFILL DCS,第二代)
该产品与TRUFILL DCS 可释放栓子一起使用,用以栓塞颅内动脉瘤及其他如神经血管系统静脉畸形和动静脉瘘,也可用于外周血管系统的动静脉栓塞。
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