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小儿菌痢用什么抗生素
补充说明：小儿菌痢用什么抗生素
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿菌痢可以遵医嘱使用环丙沙星、阿奇霉素、头孢曲松、头孢噻肟、氧氟沙星等抗生素治疗。由于菌痢是由志贺菌引起的肠道传染病，治疗需谨慎使用药物以防耐药性产生，因此建议在医师指导下进行用药。
1.环丙沙星
环丙沙星适用于敏感菌引起的肠道感染、尿路感染等。该药物能有效抑制细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶活性，阻碍细菌DNA合成。肾功能减退者需慎用本品，严重肝损害患者应调整剂量。
2.阿奇霉素
阿奇霉素可用于治疗由志贺菌属所引发的小儿菌痢。其通过干扰细菌蛋白质合成来阻断细菌生长繁殖。使用时应注意观察患者的胃肠道反应，如恶心呕吐等不适症状。
3.头孢曲松
头孢曲松可作为小儿菌痢的二线治疗选择，对革兰氏阴性杆菌有较强的抗菌作用。其主要通过抑制细胞壁合成，从而发挥杀菌作用。新生儿、早产儿及小于3个月婴儿不宜使用；对于存在有过敏史者禁用。
4.头孢噻肟
头孢噻肟属于第三代头孢菌素类广谱抗生素，能够有效地杀灭多种细菌，包括志贺菌属。其作用机制是通过干扰细菌细胞壁的合成过程，导致细菌破裂死亡。使用期间应监测肾功能，避免与其他可能影响肾功能的药物同时使用。
5.氧氟沙星
氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药，具有广谱抗菌作用，可治疗志贺菌属感染引起的小儿菌痢。其作用机制主要是抑制细菌DNA回旋酶的活性，阻止细菌DNA复制。18岁以下儿童不宜使用本品；哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。
在使用任何一种抗生素前，都必须确保患儿未发生过敏反应。同时，在服用抗生素期间，家长应注意观察孩子是否有腹泻加重或其他不良反应出现，以便及时就医处理。
2024-03-07 02:39
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