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跌倒坠床原因分析总结
补充说明：跌倒坠床原因分析总结
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
跌倒坠床可能由脑动脉粥样硬化、脑血管畸形、短暂性脑缺血发作、癫痫、帕金森病等病理变化导致脑部供血不足或异常放电引起。这些因素都可能导致意识丧失或肌肉控制障碍，从而增加跌倒的风险。建议定期体检，特别是针对心血管和神经系统进行检查，以早期发现并预防相关疾病的发生。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响了大脑正常的血液循环和供氧。当血液供应不足时，会引起头晕、眩晕等症状，进而增加跌倒的风险。对于脑动脉粥样硬化的患者，可以遵医嘱使用抗血小板药物进行预防治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑内动静脉之间直接交通形成的一种先天性病变，在某些情况下会导致局部脑组织供血异常，引起头痛、颅内压增高、运动障碍等症状，从而出现跌倒的现象。针对脑血管畸形的治疗方法包括手术切除、介入栓塞等，其中介入栓塞是常用的方法之一，通过导管将栓塞材料送至异常血管处进行堵塞。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由脑部血管突然痉挛或阻塞引起，导致局部脑组织暂时缺血缺氧，引起突发性的神经功能障碍，可表现为单侧肢体无力、言语不清等症状，容易摔倒。短暂性脑缺血发作的急性期需及时就医，医生可能会给予患者低分子肝素钙注射液进行抗凝治疗，以改善微循环状态。
4.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，由于大脑神经元过度放电而导致反复发作的癫痫发作。这种异常放电可能导致意识丧失、肌肉抽搐等症状，使患者失去平衡而跌倒。抗癫痫药物是主要的治疗方法，常用的有钠注射液、卡马西平片等，需要根据患者的病情特点选择合适的药物并遵循医嘱服用。
5.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元大量减少，纹状体DA含量显著降低，致纹状体功能发生障碍，此时肌张力增高，姿势反射障碍，因此会出现行走不稳的情况，进而导致跌倒。帕金森病的治疗主要是通过药物来缓解症状，如盐酸金刚烷胺胶囊、盐酸苯海索片等，但需注意个体差异较大，用药需谨慎。
建议定期进行平衡能力测试、步态分析以及肌力评估，以监测跌倒风险。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-06 12:47
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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