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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

幼年强直性脊柱炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、腰背痛、晨起僵硬以及夜间痛醒等,这些症状可能会影响日常生活。由于疾病的复杂性和潜在的严重性,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
幼年强直性脊柱炎患者的免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击关节组织,导致炎症和水肿。这种自身免疫反应使得血液循环障碍,毛细血管通透性增高,从而出现关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、踝关节等处,可伴有局部温度升高和皮肤红斑。
2.关节疼痛
幼年强直性脊柱炎患者由于免疫细胞浸润滑膜下层,刺激滑膜增生,进而分泌大量炎症因子,这些因子会刺激神经末梢,引发剧烈的关节疼痛。疼痛多为持续性,可能集中在单一关节也可能涉及多个关节,尤其是早晨起床时更为明显。
3.腰背痛
幼年强直性脊柱炎患者的脊柱受累,软骨逐渐被破坏,椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,导致腰部和背部出现持续性的钝痛。疼痛通常位于腰骶部,有时可向上蔓延至胸背部,长时间保持同一姿势后加剧。
4.晨起僵硬
炎症因子在睡眠过程中持续作用于肌肉和关节,导致其处于紧张状态,从而引起晨起时身体僵硬的感觉。僵硬感主要出现在脊柱和四肢关节,尤其是在早晨起床后数小时内最为明显,活动后可缓解。
5.夜间痛醒
当幼年强直性脊柱炎患者存在严重的脊柱关节病变时,在夜晚睡觉时可能会因为翻身动作而诱发脊柱关节的不稳定化,导致脊柱关节受到牵拉和挤压,从而引起剧烈的疼痛,导致患者从睡眠中痛醒。这种情况通常发生在晚上,且经常是无征兆地发生,疼痛可以影响到整个脊柱区域。
针对幼年强直性脊柱炎的症状,建议进行血清学检查以评估炎症指标,还可通过X线检查观察脊柱的变化情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状,也可遵医嘱使用生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白进行治疗。患者应避免过度劳累,注意休息,同时还要做好保暖工作,以免加重病情。

2024-01-16 08:06

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关节肿胀

关节肿胀多见于损伤性滑膜炎,损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。

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