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老年人跌倒原因分析
补充说明：老年人跌倒原因分析
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年人跌倒可能是由骨质疏松、帕金森病、多发性硬化症、阿尔茨海默病、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定跌倒原因并接受适当治疗。
1.骨质疏松
骨质疏松是由于钙流失过快、维生素D缺乏等原因导致骨骼密度降低，容易发生骨折。这会导致肌肉力量下降和平衡能力减退，从而增加跌倒的风险。可通过补充钙剂和维生素D来改善骨质疏松的症状，如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于中脑黑质多巴胺能神经元大量变性减少，纹状体DA含量显著性下降，致旧皮质-纹状体-新皮质环路的功能出现障碍，引起静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等非运动症状群，进而影响患者的行动能力和平衡感，易摔倒。患者可遵医嘱使用左旋多巴片、盐酸苯海索片等药物进行治疗。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，由于中枢神经系统内髓鞘被破坏，导致神经信号传导受阻，常表现为肢体无力、感觉异常等症状，影响了身体协调性和平衡功能，因此容易跌倒。针对多发性硬化症的治疗主要是缓解症状和延缓病情进展，常用药物包括甲泼尼龙注射液、醋酸片等。
4.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种慢性进行性的神经退行性疾病，大脑中的β淀粉样蛋白沉积形成斑块，这些斑块会影响神经细胞之间的通信，导致记忆丧失和其他认知障碍。随着病情的发展，患者可能会忘记如何走路或者失去对周围环境的意识，从而增加了跌倒的风险。临床上通常采用胆碱酯酶抑制剂来改善阿尔茨海默病的认知症状，比如重酒石酸卡巴拉汀胶囊、氢溴酸加兰他敏分散片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖引起的神经损伤，导致下肢远端感觉减退或消失，使患者无法及时感知到地面高低不平或脚下有障碍物而跌倒。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期进行平衡功能测试、肌力评估以及视觉功能检查，以早期发现并预防跌倒风险。同时，合理的饮食管理对于预防相关疾病也至关重要，应确保摄入足够的钙和维生素D，以支持骨骼健康。
2024-02-07 20:36
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骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
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