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新生儿混合性酸中毒严重吗?
补充说明：新生儿混合性酸中毒严重吗?
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿混合性酸中毒严重。
新生儿混合性酸中毒是由于同时存在呼吸性和代谢性酸中毒所引起的一种病理状态，如先天性代谢缺陷、缺氧等。这种情况下，机体为了保持内环境稳定会通过肾脏调节来增加碳酸氢盐的排泄，但此时肾小管的功能尚未完全成熟，无法有效应对酸碱平衡失调，进一步加重了酸中毒的程度。如果不及时处理，可能导致神经系统损伤或其他并发症，所以病情较为严重。
如果新生儿患有先天性代谢缺陷或长期缺氧，这些疾病可能导致呼吸性和代谢性酸中毒。这是因为这些疾病会影响体内气体交换和物质代谢的过程，导致二氧化碳不能正常排出体外，乳酸等有机酸也不能被有效地利用和清除，从而积累在血液中，使血液中的二氧化碳浓度和氢离子浓度升高，引发酸中毒。
治疗新生儿混合性酸中毒应紧急评估电解质紊乱，并立即开始针对具体原因的治疗。新生儿护理人员需密切监测患儿的生命体征和实验室指标，确保其得到适当的液体管理与营养支持。
2024-03-20 06:51
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
