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小儿斜疝是怎么形成的
补充说明：小儿斜疝是怎么形成的
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿斜疝可能是由于先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱导致的，也可能是腹内压力增高、长期慢性咳嗽、排尿困难引起的。这些因素可能导致肠管或网膜组织通过未闭的腹膜鞘状突突出形成疝囊。建议及时带孩子就医，以免影响病情发展。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中腹膜鞘状突未能完全闭合，导致肠管或其他脏器突出形成疝气。手术是治疗此病的主要方法，如开放腹股沟疝修补术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱使得腹腔内的器官容易通过腹壁缺陷向体表膨出，从而形成斜疝。对于腹壁肌肉薄弱引起的斜疝，可通过加强腹肌力量和改善腹压来缓解症状，如腹式呼吸练习。
3.腹内压力增高
腹内压力增高会导致腹腔内脏器移位进入腹壁下的间隙中，进而形成斜疝。针对腹内高压引起的小儿斜疝，可采取调整饮食结构和生活习惯的方法进行干预，比如避免暴饮暴食、减少高纤维食物摄入以及保持规律排便习惯。
4.长期慢性咳嗽
长期慢性咳嗽会引起腹压持续增加，导致腹腔内脏器从腹壁薄弱处突出形成斜疝。患儿可在医生指导下使用止咳药物进行治疗，如右美沙芬、喷托维林等。
5.排尿困难
排尿困难时需要用力屏气，这可能会导致腹内压升高，促进腹部内容物向外突出，从而诱发斜疝的发生。若是由于膀胱炎引起的排尿困难，则需遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
建议定期观察斜疝的变化情况，特别是注意观察是否出现嵌顿或绞窄。必要时，可以考虑进行超声波检查以评估病情严重程度。
2024-03-02 17:48
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