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诊断小儿肾积水的方法
补充说明：诊断小儿肾积水的方法
a******W 2021-07-16 15:24
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
诊断小儿肾积水可以采用超声检查、放射性核素扫描、静脉尿路造影、磁共振尿路成像、膀胱镜检等方法进行诊断。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.超声检查
超声检查通常作为初次筛查手段，在医疗机构由专业人员操作完成。此方法无创且简便易行，可实时观察肾脏大小、位置及是否存在积液等情况；对于轻度至中度肾积水有较高敏感性和特异性。
2.放射性核素扫描
放射性核素扫描是通过口服一种带有放射性的药物来显示肾脏功能分布情况的一种影像学检查方式。该技术利用放射性物质标记特定分子后追踪其在体内的运动轨迹，并以此评估肾脏的功能状态以及是否出现异常积聚现象。
3.静脉尿路造影
静脉尿路造影是在医生监督下将染料注入体内，然后拍摄X光片以查看染料流动情况。此方法能够提供关于泌尿系统整体结构和功能的信息，有助于发现可能存在的梗阻点位。
4.磁共振尿路成像
MRU使用特殊的磁场和计算机图像处理技术来创建清晰的肾脏、输尿管和膀胱内部结构图。MRU不使用任何辐射，并且能够提供非常详细的软组织信息，特别是对微小病变的检出率高。
5.膀胱镜检
膀胱镜检是一种侵入性较小的内窥镜检查方法，在局部麻醉下将一根柔软细长的镜子插入尿道进入膀胱进行观察。该方法可以直接观察到尿道、前列腺、膀胱颈口等部位是否有异常改变，并采取活检或冲洗等治疗措施。
在诊断小儿肾积水时，应考虑个体差异，如年龄、体重等因素，调整检查方案。必要时，应咨询专业医师，制定个性化诊疗计划，以确保准确诊断并及时干预。
2024-02-22 20:33
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
