发病时间：不清楚
发生跌倒坠床原因分析
补充说明：发生跌倒坠床原因分析
a******W 2021-07-16 15:23
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
发生跌倒坠床可能与脑血管病后遗症、帕金森病、多系统萎缩、肌张力障碍、睡眠障碍等病因有关。这些疾病可能导致运动协调障碍或意识障碍，从而增加跌倒的风险。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指脑血管意外后遗留下来的神经功能障碍，可能导致肌肉协调性差、平衡失调等问题。这会导致患者行动不便，容易摔倒。针对这种情况，可以考虑使用抗胆碱酯酶药物进行治疗，如盐酸金刚烷胺片等。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，引起运动迟缓、肌肉僵直和震颤等症状。这些因素共同作用下，使患者失去对身体的控制能力，从而增加跌倒的风险。对于帕金森病患者，可遵医嘱服用左旋多巴片、甲磺酸溴隐亭片等药物以改善病情，进而减少跌倒的发生概率。
3.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经系统等部位，导致共济失调、肌强直、尿失禁等症状。这些症状会影响患者的平衡能力和反应时间，使其更容易摔倒。美金刚胶囊、盐酸苯海索片等药物可用于缓解相关临床表现，但需谨慎使用并遵循医生指导。
4.肌张力障碍
肌张力障碍是由于中枢神经系统异常兴奋导致持续的肌肉收缩引起的运动障碍，表现为不自主的肌肉抽动或姿势异常。这使得患者难以保持稳定的身体姿态，增加了跌倒的风险。患者可在医师指导下通过注射A型肉毒素来减轻症状，有助于提高机体稳定性，降低跌倒风险。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能影响患者的警觉性和反应速度，特别是在从睡眠中醒来时，可能会因为意识模糊而绊倒。针对睡眠障碍，建议采取非药物治疗方法，如建立规律的睡眠模式、睡前放松技巧等；若有必要，也可遵照医生处方口服阿戈美拉汀片、扎来普隆片等安眠药促进睡眠质量。
日常生活中，应特别注意环境安全，安装扶手或其他辅助设备以防跌倒。此外，定期体检包括步态分析、肌力测试以及血液动力学检查也是必要的预防措施。
2023-12-30 10:30
举报相关问题
向医生提问
多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
